尿毒癥也會引發(fā)心衰？尿毒癥前期有什么征兆

腎病的發(fā)生在我們生活中就是高危的疾病，尤其是尿毒癥的發(fā)生，給我們的身體傷害就是不能忽視的。只要是發(fā)病，死亡的事情也是常有的。因此，及時的了解疾病的表現(xiàn)就是很重要的。接下來，我們就來認(rèn)識一下尿毒癥這種疾病吧。

尿毒癥也會引發(fā)心衰

心功能衰竭是尿毒癥的嚴(yán)重并發(fā)癥和重要死因，尿毒癥的心功能衰竭是多種因素作用的結(jié)果，包括：

（1）血容量過多：尿毒癥時血容量增加，左心室舒張末期容量、心博出量及心排血量增加，當(dāng)心功能不能代償時即可出現(xiàn)左室功能減退并導(dǎo)致心功能衰竭。

（2）高血壓：長期高血壓使心臟負(fù)荷過重，引起心室壁肥厚，心臟擴大，久之引起心功能衰竭。尿毒癥時血漿兒茶酚胺濃度升高，其升高程度與心功能衰竭發(fā)生密切相關(guān)。此外，由于高血壓又加速了動脈粥樣硬化的進展，促使發(fā)生心功能衰竭。

（3）尿毒癥毒素的作用：尿毒癥時有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內(nèi)，毒素抑制心肌引起心肌病變，導(dǎo)致心肌功能減退和心功能衰竭。

（4）電解質(zhì)代謝紊亂及酸中毒：尿毒癥時因電解質(zhì)紊亂使心肌電及心肌興奮性改變，從而導(dǎo)致心律紊亂和心功能衰竭。

（5）腎性貧血：尿毒癥患者長期貧血使心肌缺氧，心肌功能減退，由于機體代償使心率加快，心排血量增加，日久心臟因負(fù)荷過重、心肌缺氧可導(dǎo)致心功能衰竭。

（6）透析用動靜脈瘺：因動靜脈血分流量大，加重心臟負(fù)荷，久之可導(dǎo)致心功能衰竭。

（7）動脈粥樣硬化：尿毒癥并發(fā)的高血壓及透析后發(fā)生的高脂血癥，均可加速動脈粥樣硬化的進展，使尿毒癥的死亡率增高，在透析過程中常因心肌梗塞而死亡。

（8）免疫力低下：尿毒癥時免疫力低下易引起感染，并引起感染后心肌炎或心包炎從而導(dǎo)致心功能衰竭。

尿毒癥前期主要有下面幾種征兆

一、困倦、乏力。這可能是尿毒癥最早的征兆之一，但最容易被忽略，因為引起困倦、乏力的原因的確太多了。很多在事業(yè)上“全力搏殺”的人，他們大多歸咎于工作緊張和勞累。若稍加休息而癥狀好轉(zhuǎn)，則更易被忽視。

二、面色泛黃。這是由于貧血所致，由于這種征兆的發(fā)生和發(fā)展十分緩慢，因而在一段不太短的時間內(nèi)不會出現(xiàn)明顯的“反差”，就像人們在早晚見面難以發(fā)現(xiàn)各種緩慢發(fā)展的變化一樣。

三、浮腫。這是一個比較易覺察的現(xiàn)象。是因腎臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體滯留在體內(nèi)組織間隙，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，浮腫早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息后消失，若發(fā)展到持續(xù)性或全身性浮腫時，已病不輕矣。

四、尿量改變。由于腎臟濾過功能下降，部分病人隨病程進展尿量會逐漸減少。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，即便是尿量正常，由于尿液中所排除的毒素減少，質(zhì)量下降，不能排出體內(nèi)過多的廢物，所以在一定程度上尿量并不能完全說明您腎臟功能的好壞。