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淺析尿毒癥早晚期癥狀 年輕人如何預(yù)防尿毒癥

2016-08-05 08:35:57      家庭醫(yī)生在線

近年來,越來越多的人患上了尿毒癥,給患者的身心健康和經(jīng)濟(jì)方面造成了很大的困擾。尿毒癥患者的腎臟趨于衰竭,會(huì)伴隨一系列臨床綜合癥。下面我們一起來了解尿毒癥患者早晚期常見的癥狀與學(xué)習(xí)年輕人如何預(yù)防尿毒癥。

患了尿毒癥,患者首先會(huì)出現(xiàn)一系列早期癥狀,這些癥狀可能獨(dú)立出現(xiàn),而且對(duì)身體造成很大的影響,因此被人們忽略導(dǎo)致延誤了最佳治療時(shí)機(jī)。

尿毒癥患者的早期癥狀有:

1。厭食、惡心。由于體內(nèi)毒素日漸積聚,消化系統(tǒng)受累,患者會(huì)經(jīng)常感到?jīng)]有胃口,甚至在進(jìn)餐之后嘔吐。

2。疲倦、無力。這是一種不易被發(fā)現(xiàn)的癥狀,許多患者以為只是過度勞累所致,其實(shí)此時(shí)患者的身體已發(fā)生許多變化。

3。面色發(fā)黃。這是因?yàn)槟蚨景Y早期患者體內(nèi)積聚毒素?zé)o法排除,導(dǎo)致紅細(xì)胞異常,引發(fā)貧血。

4。浮腫。尿毒癥發(fā)生時(shí),腎臟功能受阻,患者體內(nèi)水分不能正常排出而發(fā)生潴留,所以患者的眼部和腳踝都會(huì)顯得浮腫。5。尿量減少。由于腎臟功能障礙,身體對(duì)尿液的過濾變得困難,所以部分患者的尿量會(huì)日漸減少。

以上是尿毒癥的早期癥狀,尿毒癥中后期,還會(huì)出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的癥狀。

晚期尿毒癥癥狀

1、呼吸系統(tǒng)癥狀:由于尿毒癥會(huì)導(dǎo)致酸中毒,患者呼出的氣體中會(huì)帶有尿味。這是因?yàn)橥僖褐泻心蛩?,?jīng)過細(xì)菌的分解形成氨氣。病情嚴(yán)重的尿毒癥患者會(huì)發(fā)生肺水腫、肺鈣化的一系列的肺部病變,這都與水分潴留、身體各臟器衰竭的發(fā)生有密切關(guān)系。

2、皮膚癥狀:尿毒癥患者的另一個(gè)明顯癥狀是皮膚瘙癢,這是因?yàn)槎舅貧埩趔w內(nèi)刺激皮膚,或是甲狀旁腺功能亢進(jìn)所致的。除此之外,患者還可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑或顏色變暗變黃的癥狀。

年輕人該如何預(yù)防尿毒癥

一、重視常規(guī)檢查

尿毒癥并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是由其他疾病惡化而來,大部分是由腎臟疾病發(fā)展而來,而很多慢性腎臟疾病發(fā)病時(shí)并無明顯癥狀,患者很難早期發(fā)現(xiàn)疾病從而錯(cuò)過最佳治療時(shí)期,最終演化為尿毒癥,患者若是每年都做常規(guī)檢查,身體有什么毛病都能及時(shí)就醫(yī)治療,將大大降低尿毒癥的發(fā)病概率。

腎功能檢查

①腎小球?yàn)V過率、內(nèi)生肌酐清除率降低。

②酚紅排泄試驗(yàn)及尿濃縮稀釋試驗(yàn)均減退。

③純水清除率測(cè)定異常。

④核素腎圖,腎掃描及閃爍照相也有助于了解腎功能。

尿常規(guī)檢查

①尿滲透壓降低,多數(shù)晨尿在450mOsm/kg以下,比重較低,多在1.018以下,嚴(yán)重時(shí)固定在1.010~1.012之間。作濃縮稀釋試驗(yàn)時(shí),夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超過1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。

②尿量減少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下時(shí),則可無尿。

③尿蛋白為+~+++,晚期因腎小球絕大部分已毀壞,尿蛋白反而減少。

④尿沉渣檢查可有為數(shù)不等的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞和顆粒管型,如能發(fā)現(xiàn)粗而短、均質(zhì)性、邊緣有裂口的蠟樣管型,對(duì)診斷有意義。

血常規(guī)檢查

①尿素氮、肌酐增高。

②血紅蛋白一般在80g/L以下,終末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白細(xì)胞偏高。

③動(dòng)脈血液分析,酸堿是測(cè)定晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代償性降低。

④血漿蛋白可正?;蚪档?。⑤電解質(zhì)測(cè)定常出現(xiàn)異常

二、平時(shí)注意加強(qiáng)鍛煉

生命在于運(yùn)動(dòng),隨著生活節(jié)奏的加快和社會(huì)壓力的加大,越來越多的人丟掉了運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,身體抵抗力下降,長(zhǎng)期處于亞健康的狀態(tài),一旦出現(xiàn)疾病誘因則會(huì)生病,加強(qiáng)身體鍛煉也是遠(yuǎn)離尿毒癥的好方法之一。

三、注意飲食

病從口入,不健康的飲食方式會(huì)給身體帶來很大的隱患,如“三高”全是吃出來的,太咸,太油都可能引發(fā)尿毒癥。在我們?nèi)粘I钪袘?yīng)該注意合理膳食,均衡攝入。宜清淡,三餐規(guī)律。

建議條件好的市民最好半年至一年做一次尿常規(guī)、腎功能和B超檢查,尤其是有腎臟病家族史、高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等高危人群更應(yīng)重視體檢。

年輕人防尿毒癥飲食要點(diǎn)

1、多吃含有維生素的蔬菜和水果

普通來說病情假如較輕關(guān)于水果的限制不是很大。但有兩種水果如葡萄柚、楊桃等還是不倡議尿毒癥病人吃。葡萄柚為高鉀食物,尿毒癥或洗腎患者不能多吃,以免加重腎臟的擔(dān)負(fù);楊桃也是尿毒癥病人亦能吃的水果之一,有局部尿毒癥病人會(huì)呈現(xiàn)打嗝不止的狀況,嚴(yán)重者會(huì)因癲癇發(fā)作而喪命。

另外,尿毒癥不能吃的水果或是食物,還有核桃、栗子及杏仁等。

2、吃低磷食物

尿毒癥病人由于腎小球?yàn)V過率降落,磷元素排泄減少,處在高磷血病癥態(tài),同時(shí)因尿毒癥病人腸道對(duì)鈣的吸收降落招致了高磷低鉀狀態(tài),如長(zhǎng)期服用含磷高的飲食勢(shì)必會(huì)加重鈣、磷比例失調(diào),對(duì)腎形成更大的傷害,故應(yīng)防止含磷高的攝入。

含磷高的食品有水產(chǎn)品(包括水生植物)、動(dòng)物肝臟、芝麻、花生,以及核桃‘蜂蜜、蛋黃、茶葉和一些干果類等。

3、低鹽飲食

(1)普通每日攝取食鹽2-3克(包括含鈉的味精、蘇打餅干、掛面、油條、肉松等)。假如有嚴(yán)重浮腫、高血壓或心衰等狀況的尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)厲忌鹽,每日在1克以下。當(dāng)尿量增加,水腫衰退后可恰當(dāng)?shù)望}飲食(2-3克/天)。

(2)在忌鹽的過程中,覺得食物淡而無味影響食欲,可選用代鹽品來調(diào)口味,如無鹽醬油(不含鈉但含鉀)假如尿毒癥病人尿量每日少于100毫升及高鉀時(shí),則不能運(yùn)用。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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