夏天為何容易腎結(jié)石 確診腎結(jié)石要檢查什么？

腎結(jié)石為泌尿系統(tǒng)常見病，多發(fā)病，大多數(shù)是男性，多發(fā)生于青壯年，左右側(cè)的發(fā)病率無明顯差異。40%～75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛。結(jié)石較大，移動度很小，表現(xiàn)為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結(jié)石引發(fā)的絞痛，常驟然發(fā)生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發(fā)性。

腎結(jié)石在夏天容易發(fā)作

腎結(jié)石的形成過程是某些因素造成尿中晶體物質(zhì)濃度升高或溶解度降低，呈過飽和狀態(tài)，析出結(jié)晶并在局部生長，聚集，最終形成結(jié)石，在這一過程中，尿晶體物質(zhì)過飽和狀態(tài)的形成和尿中結(jié)晶形成抑制物含量減少是最重要的兩個因素。過飽和狀態(tài)的形成見于尿量過少，尿中某些物質(zhì)的絕對排泄量過多。

也就是說，夏天人體大量出汗，不少水分通過皮膚蒸發(fā)掉，嚴(yán)重的還有人會出現(xiàn)體內(nèi)脫水現(xiàn)象，排尿大大減少；另外，夏季人們衣著“淺薄”，肌膚暴露在陽光下的時間比較長，客觀上有助于維生素D和維生素A在體內(nèi)的合成，這兩種維生素可促進身體對鈣的吸收，同時也使尿液中排出的鈣量增多，易形成結(jié)石。腎石很少由單純一種晶體組成，大多有兩種或兩種以上，而以其中一種為主體，90%腎石含鈣質(zhì)，如草酸鈣，磷酸碳酸鈣和磷酸銨鎂。

男性更易患腎結(jié)石

男人是患腎結(jié)石最大的人群，又到了夏季這個腎結(jié)石高發(fā)季。男性朋友們更應(yīng)該要注意預(yù)防，那么，如何確診男性患腎結(jié)石的呢？確診后該如何治療呢？

腎結(jié)石近年來有著增加的趨勢。腎臟各個部位都可發(fā)生結(jié)石，因此危害較為嚴(yán)重。腎結(jié)石一般發(fā)生在男性身上，特別是成年人。

根據(jù)病史、體檢和必要的X攝片、化驗等檢查，不難作出腎結(jié)石的診斷，但還應(yīng)進一步了解結(jié)石的大小、數(shù)目、形狀和部位，有無伴發(fā)梗阻、感染、腎功能減退，以及可能的原發(fā)病因與估計結(jié)石的成分。病史中凡是有腰部疼痛后伴血尿，或運動后發(fā)生血尿，都應(yīng)考慮腎結(jié)石的可能。腎結(jié)石中80%為顯微鏡下血尿，少數(shù)為肉眼或無痛性血尿。

確診腎結(jié)石需要做哪些檢查

1、口服1g鈣負(fù)荷試驗

由于甲狀旁腺分泌與血鈣濃度成反比，正常人輸鈣后抑制甲狀旁腺分泌，尿磷明顯減少（20～60%），血磷明顯升高，而患者有甲狀旁腺機能亢進輸鈣后尿磷減少不足20%，而血磷很少改變。

結(jié)石含鈣愈多，乎片顯影愈清楚。含鈣少或結(jié)石小時則顯影不清，甚至模糊看不出。但若在拍片前晚沖服番瀉葉6～9g或灌腸后，有可能被檢出。純尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石因不含鈣，故平片上不能顯示，稱為陰性結(jié)石，約占全部尿石的3～5%。

2、進行靜脈尿路造影

以了解雙腎功能、有無積水和整個尿路情況，并為選擇治療提供依據(jù)；還能發(fā)現(xiàn)引起腎結(jié)石的局部病因，如先天性腎盂輸尿管聯(lián)接處狹窄，蹄鐵形腎和多囊腎等畸形。在陰性結(jié)石可表現(xiàn)為腎盂內(nèi)占位性變，對碘過敏者和陰性結(jié)石患者可行膀胱鏡檢查與逆行腎盂輸尿管造影，必要時行腎盂空氣造影。

3、尿路X線平片

鑒別診斷主要是右腎結(jié)石引起的上腹痛，須與膽道結(jié)石、潰瘍病、胰腺炎等疼痛鑒別，但這些病人尿液檢查均無紅、白細胞。雖然膽道結(jié)石或腹腔淋巴結(jié)鈣化亦可在平片顯影，但攝側(cè)位平片，腎結(jié)石陰影與腰椎重疊或位于椎體稍后方，而膽道結(jié)石或腹腔內(nèi)淋巴結(jié)鈣化則位于椎體之前方。尿酸結(jié)石患者血尿酸值增高。尿液PH呈持續(xù)性強酸性的特點，患者多有痛風(fēng)病。