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哪些腎病需要檢查尿常規(guī)?腎病有什么常見癥狀

2016-05-26 10:23:41      家庭醫(yī)生在線

提及慢性腎病多數(shù)人想到的多是慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰等,但實(shí)際上這樣的理解太過狹義,慢性腎臟疾病的真正概念是:無論是驗(yàn)?zāi)?、?yàn)血、做B超、CT、測(cè)量腎臟腎小球?yàn)V過率<60%,上述條件中的任何一項(xiàng)只要是出現(xiàn)異常、時(shí)間超過3個(gè)月,都叫“慢性腎病”(簡(jiǎn)稱CKD)。

流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)表明,2009年美國(guó)整個(gè)人群CKD患病率為11.5%,日本20歲以上人群患病率為13%,2008年北京地區(qū)20歲以上人群CKD的患病率為13%,即每10人至少有1人罹患CKD。目前我國(guó)慢性腎臟病患病率超過10%,尿毒癥的患病率大約萬分之3~5,我國(guó)大概有超過100萬尿毒癥病人需接受血液透析治療,目前已接受血液透析治療的患者有20~30萬人,以每一名透析患者每年需花費(fèi)10-15萬治療費(fèi)用計(jì)算,國(guó)家每年支出的費(fèi)用和患者家庭持續(xù)10年支付的費(fèi)用,都是非常巨額的。

什么樣的腎病患者需要檢查尿常規(guī)?

1、急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。因此,當(dāng)患有上述感染性疾病時(shí)應(yīng)檢查尿常規(guī)。

2、腎小球腎炎患者雖然缺乏特異性癥狀,但早期常常出現(xiàn)疲勞,乏力,腰痛,眼瞼、顏面、踝關(guān)節(jié)浮腫,尿中泡沫增多,尿色異常。因此,出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)。

3、約1/3的腎小球腎炎患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高,表現(xiàn)為頭痛、記憶力減退、睡眠不佳癥狀等。因上述癥狀就醫(yī)、并且發(fā)現(xiàn)血壓升高的患者一定要檢查尿常規(guī),特別是年輕患者。

腎病有什么常見癥狀?

1、水腫,腎炎的水腫一般是眼瞼水腫,以清晨起床后最為常見。

2、少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)血尿、卵白尿,這些名詞更輕易讓人曲解。說對(duì)是因?yàn)閷?shí)際上是這樣的,說不對(duì)是現(xiàn)實(shí)中人們對(duì)于這兩種異常狀態(tài)的了解很少,一般人們以為血尿就是小便中可以看到血,而蛋白尿是什么狀態(tài)就更模糊了。

3、蛋白尿?qū)τ谖覀冞@些經(jīng)歷過疾病的人來說,是再熟悉不過的了,一般就是小便非常渾濁,會(huì)有些較大的泡沫,而且較長(zhǎng)時(shí)間不會(huì)消失。但現(xiàn)實(shí)生活中,很少有人特別留意自己的小便,特別對(duì)于很多生活習(xí)慣非常好的人來說,一小解完就把小便沖掉,不會(huì)留下觀察是否渾濁或有沒有泡沫。

4、高血壓,一部分慢性腎炎病人是以高血壓為表現(xiàn)的,由于發(fā)病年齡集中在青壯年,心臟和血管條件都很好,代償能力很強(qiáng),許多人都是在偶然間發(fā)現(xiàn)自己血壓高的,而更多人特別是年輕人,沒有頭暈、心悸的感覺,是不會(huì)特意去量血壓的,因此血壓高了也不知道。另外,還有一部分患者血壓高的表現(xiàn)是在疾病的晚期由于腎臟功能失代償才表現(xiàn)出來。

腎病患者在飲食上需要注意什么?

1、限制鹽類的攝入量。在臨床上很多慢性腎炎患者的飲食中都過量的攝入了鹽類,一旦食鹽攝入的過多,會(huì)使體內(nèi)的鈉元素濃度增加,進(jìn)而就會(huì)使水分積累,出現(xiàn)身體的水腫癥狀。因此對(duì)于腎炎患者來說,更應(yīng)該注意飲食,減少食鹽的攝入。除此之外,還可以多食用一些利水利尿的食物,像西瓜、冬瓜、絲瓜等瓜果類食物,都有著很不錯(cuò)的排毒利尿的功效。

2、及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。腎炎患者一般都會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)的流失,主要伴隨著尿液排出體外。因此腎炎患者一定要注意及時(shí)補(bǔ)充蛋白質(zhì),從食物中攝取。如果患者的血漿蛋白較低的話,可以選擇一些高蛋白的食物,比如魚類、禽類和蛋類,像常見的鮮鯉魚湯,其蛋白質(zhì)豐富,利尿下氣,是腎炎患者的理想佳肴。除此之外,還可以根據(jù)患者的具體情況多進(jìn)食一些蛋白質(zhì)充足的豆腐、豆類等豆制品。

3、嚴(yán)格限制脂肪的攝取。腎炎患者在飲食上更要注意嚴(yán)格限制高脂肪食物的攝取,因?yàn)檠芯恳呀?jīng)證實(shí),過多的脂肪會(huì)造成高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病,還會(huì)對(duì)身體的造血功能帶來很大的阻礙。因此對(duì)于腎炎患者來說,平時(shí)的飲食一定要嚴(yán)格的限制脂肪的攝入,不過不攝入會(huì)使得身體更加的虛弱,對(duì)此可以用其他的油類來替代。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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