80%以上腎結(jié)石都是草酸鈣 腎結(jié)石有哪些表現(xiàn)？

根據(jù)結(jié)石成分的不同，腎結(jié)石可分草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石、磷酸銨鎂結(jié)石、胱氨酸結(jié)石及嘌呤結(jié)石六類。大多數(shù)結(jié)石可混合兩種或兩種以上的成分，各種結(jié)石均有其各自的特點(diǎn)。

腎結(jié)石的種類及特點(diǎn)

1、草酸鈣結(jié)石：占結(jié)石中80%~84%，常呈黃褐或石銅色，男性發(fā)病為多見(jiàn)，多有家庭史，在X線片上清晰可見(jiàn)。尿沉渣內(nèi)常有草酸鈣結(jié)晶。

2、磷酸鈣結(jié)石：占結(jié)石中6%~9%，結(jié)石為白色，表面粗糙，常呈鹿角狀，質(zhì)地較硬。常在堿性尿中形成。以青壯年男性為多見(jiàn)，多有家庭史，在X線片上清晰可見(jiàn)。

3、尿酸結(jié)石：占結(jié)石中6%~10%，表面光滑，常呈鹿角形，色黃或棕褐色，質(zhì)地較硬，在X線片上模糊不清或不能出現(xiàn)。以男性多見(jiàn)，尤以痛風(fēng)病人更常見(jiàn)，通常有家庭史。尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)尿酸結(jié)晶。

4、磷酸銨鎂結(jié)石：占結(jié)石中6%~9%，結(jié)石色黃或污灰色，呈樹(shù)枝狀或鹿角狀，質(zhì)地較軟。以女性為多見(jiàn)，尿路感染的患者較多，不能透過(guò)X線。尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)磷酸銨鎂結(jié)晶。

5、胱氨酸結(jié)石：占結(jié)石中不到2%，結(jié)石色黃或白，表面光滑，呈圓形，不易透過(guò)X光線，常在酸性尿中形成。尿沉渣內(nèi)可見(jiàn)胱氨酸結(jié)晶。

6、黃嘌呤結(jié)石：此類結(jié)石很少見(jiàn)到，色白或黃棕色，質(zhì)地很脆，不能透過(guò)X光線，一般在酸性尿中形成。

腎結(jié)石患者有哪些臨床表現(xiàn)

1、腰部鈍痛：多為腎盂較大結(jié)石，劇烈運(yùn)動(dòng)后可出現(xiàn)血尿。

2、腎絞痛：常為較小結(jié)石患者，有鏡下或肉眼血尿，腎區(qū)叩痛明顯。疼痛發(fā)作時(shí)患者面色蒼白、全身冷汗、脈搏快速、微弱，甚至血壓下降，常伴有惡心、嘔吐及腹脹等胃腸道癥狀。

3、感染癥狀：腎結(jié)石患者合并感染時(shí)可出現(xiàn)膿尿，急性發(fā)作時(shí)可有畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛癥狀。

4、腎功能不全：患者一側(cè)腎結(jié)石引起梗阻，可導(dǎo)致該側(cè)腎積水和進(jìn)行性腎功能減退，雙側(cè)腎結(jié)石或孤立腎結(jié)結(jié)石引起梗阻，可發(fā)展為尿毒癥。

5、尿閉：雙側(cè)腎結(jié)石引起兩側(cè)尿路梗阻、孤立腎或惟一有功能的腎結(jié)石梗阻可發(fā)生尿閉。一側(cè)腎結(jié)石梗阻，對(duì)側(cè)可發(fā)生反射性尿閉。

6、腰部包塊：結(jié)石梗阻引起嚴(yán)重腎積水時(shí)，可在腰部或上腹部捫及包塊。

警惕：這些疾病易于腎結(jié)石相混淆

1、腎結(jié)核及腎腫瘤：腎結(jié)核及腎腫瘤患者臨床上可表現(xiàn)為腎區(qū)疼痛及壓痛、鏡下血尿等癥狀，應(yīng)與腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石相鑒別，腎結(jié)核及腎腫瘤患者很少發(fā)生絞痛，可通過(guò)B超及X線檢查進(jìn)行鑒別。

2、急性闌尾炎：由于右側(cè)輸尿管結(jié)石患者可有右下腹部疼痛癥狀，易與闌尾炎混淆，則需進(jìn)行鑒別。急性闌尾炎時(shí)腹痛且呈持續(xù)性，局部有壓痛、反跳痛和肌緊張，可有發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。

3、膽石癥：右腎結(jié)石需與膽石癥相鑒別，膽結(jié)石患者疼痛主要是右上腹痛，且向右肩和背部放射，B超及膽囊造影可發(fā)現(xiàn)結(jié)石陰影。

4、急性腎盂腎炎：急性腎盂腎炎可有血尿，應(yīng)與腎結(jié)石相鑒別，急性腎盂腎炎患者可有發(fā)熱等中毒癥狀，可通過(guò)B超及X線檢查進(jìn)行鑒別。