腎癌術(shù)后有5個處理要點(diǎn) 腎癌治療可試中藥補(bǔ)腎

腎癌在近幾年中發(fā)病幾率有所增加，這就意味著有更多人受到了腎癌疾病的危害。腎癌的治療最怕悲觀消極的患者，一類病人一旦查出腎癌，就寢食不安，絕望等死，揣測自己的能活多久，這很大程度上縮短了癌癥之一病人的存活期，相反，患者心態(tài)樂觀，正確面對癌癥之一，積極配合治療，這就是癌癥之一病人能活到自然年齡的法寶之一。故腎癌患者在手術(shù)后應(yīng)保持良好的心態(tài)，做好術(shù)后康復(fù)護(hù)理，可大大延長自己的生命。

腎癌術(shù)后有5個處理要點(diǎn)

1、密切注意有無手術(shù)后出血和休克 有出血可能來自腎蒂或下腔靜脈的意外，亦可能來自腎實(shí)質(zhì)切口或腎盂腎盞的手術(shù)損傷。嚴(yán)重的出血除有休克癥狀外，腎周圍血腫較大者可在手術(shù)側(cè)腰腹部出現(xiàn)腫塊，或有嚴(yán)重血尿，嚴(yán)重出血常需再次手術(shù)處理。

2、體位 手術(shù)當(dāng)天一般取平臥位，以后可取低坡半坐位。腎切除的患者，如無特殊情況，手術(shù)后2～3天即可鼓勵患者下床活動。其他手術(shù)患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩嗯P床數(shù)日，特別是腎實(shí)質(zhì)切開或腎部分切除的患者，至少應(yīng)臥床1周，以防術(shù)后繼發(fā)出血以及腎臟下垂。

3、觀察腎功能 手術(shù)后尿量的觀察非常重要。由于腎臟直接接受手術(shù)的影響，少數(shù)患者可能在手術(shù)后發(fā)生少尿或無尿，而慢性腎功能不全或急性尿路梗阻的患者，又往往在手術(shù)后發(fā)生多尿，兩者都可能造成體內(nèi)水和電解質(zhì)紊亂。手術(shù)后12小時(shí)尿量過少或過多的患者，都應(yīng)該及時(shí)作血尿生化檢查，并根據(jù)臨床表現(xiàn)以及血，尿生化測定的結(jié)果，相應(yīng)調(diào)整水和電解質(zhì)的攝入量。

4、抗生素的應(yīng)用 若是無菌手術(shù)，又無引流管和支架管，術(shù)后可以不使用抗生素。術(shù)前有尿路感染或放置有引流管者，宜于術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素，一般等傷口拆線后就可以停藥，必須注意選用對腎臟無損害或損害較輕的抗生素。

5、引流物的處理 放置負(fù)壓引流管應(yīng)該根據(jù)不同的手術(shù)方式分別于手術(shù)后1～4天內(nèi)拔除。一般腎切除手術(shù)在術(shù)后1～2天；行腎造口引流的在術(shù)后2～3天；腎臟外傷后腎周圍血腫以及尿外滲明顯或手術(shù)后引流液較多的可根據(jù)實(shí)際情況在術(shù)后3～7天內(nèi)拔除。腎盂或腎造口引流管的拔除日期，則應(yīng)根據(jù)引流目的而定，一般腎盂或腎造口術(shù)后無梗阻的在手術(shù)后10天左右拔除。若為整形術(shù)后有支架引流，則應(yīng)該留置3～4周以上。拔除前應(yīng)該先行泌尿系統(tǒng)造影檢查或壓力測定，檢查尿路是否通暢，或先夾管1～2天，如果無腰脹、發(fā)熱、血尿等情況，才可以拔管。

治療腎癌要注意補(bǔ)腎

現(xiàn)代研究證實(shí)，免疫治療對腎癌的發(fā)展有一定的抑制作用，而中醫(yī)健脾補(bǔ)腎藥對機(jī)體的細(xì)胞免疫、體液免疫有增強(qiáng)作用，故而健脾補(bǔ)腎治療，尤其是補(bǔ)腎治療是治療腎癌的一大法則。補(bǔ)腎、抗腫瘤藥常選生杜仲、續(xù)斷、牛膝、山萸肉、生地、熟地、補(bǔ)骨脂、山藥、桑寄生、龍葵、知母、黃柏、土茯苓、大薊、小薊、半枝蓮、仙鶴草、山慈姑、王不留行、石見穿、莪術(shù)、夏枯草、珍珠母。

生地、熟地：生地滋陰涼血，熟地滋陰補(bǔ)血，治腎癌用生地的時(shí)候多，或生、熟地同用。生地同玄參一樣，也有解血分熱毒作用，用之補(bǔ)腎與解毒兩得。

生杜仲：辛甘，微溫，人肝、腎經(jīng)，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝的同時(shí)，又有通利小便的作用，生杜仲止腰痛效果較好。

續(xù)斷： 其功效與杜仲相近，但杜仲偏走氣分，續(xù)斷偏走血分，治腰痛兩者常相須為用；而續(xù)筋骨需與生血活血藥同用；婦科亦用續(xù)斷安胎、止帶下等。現(xiàn)代研究證實(shí)續(xù)斷對癰瘍有排膿、止血、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)組織再生的作用。

總之，方子要達(dá)到清熱解毒而不苦寒，通利小便、止血兼補(bǔ)肝腎的目的，適于患者較長時(shí)間服用。小便混濁，可酌加革薜；有血瘀疼痛酌加王不留行；血尿明顯酌加小薊、大黃炭、

仙鶴草、蒲黃炭、藕節(jié)炭、茜草炭、煅花蕊石、煅龍牡、三七粉；腰痛屬腎虛者加懷牛膝、杜仲、桑寄生、續(xù)斷，屬血瘀者加桃仁、紅花、沒藥、五靈脂等。