狼瘡性腎炎的原因
狼瘡性腎炎(1upus nephritis,LN)是SLE最常見和嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),SLE患者腎活檢腎受累幾乎為100%,其中45%~85%有腎損害的臨床表現(xiàn)。腎衰竭是SLE死亡的常見原因。
免疫復(fù)合物形成與沉積是引起SLE腎臟損害的主要機(jī)制。循環(huán)中抗dsDNA等抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物后,沉積于腎小球;或者循環(huán)中抗dsDNA抗體與dsDNA相結(jié)合后,介導(dǎo)核小體(nucleosome),通過電荷吸引種植于腎小球和循環(huán)中抗dsDNA抗體與腎小球內(nèi)在抗原發(fā)生交叉反應(yīng)形成原位免疫復(fù)合物。無論是循環(huán)的免疫復(fù)合物沉積于腎小球或原位形成的免疫復(fù)合物兩者均能激活補(bǔ)體,引起炎性細(xì)胞浸潤,凝血因子活化及炎癥介質(zhì)釋放,導(dǎo)致腎臟損傷。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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