古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
白帶是女性健康的晴雨表,正常的白帶,沒有特殊顏色,也沒有異常氣味,白帶是女性生殖系統(tǒng)是否健康信息之一,絕非不潔之物。如果女性每天反復(fù)多次清洗外陰,白帶不僅不會減少,而且會混入細(xì)菌,越洗越不潔,越洗越多。
白帶增多大多數(shù)是病變分泌物性增多,有下列幾種。
一、膿性白帶:
色黃或黃綠,粘稠或呈泡沫狀,有臭味,大多為陰道炎癥所致,其中以滴蟲性陰道炎最為常見,多有外陰搔癢。亦可見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮膜積液或陰道內(nèi)異物等情況。
二、乳酪狀白帶或豆腐糟樣白帶:
多為霉菌性陰道炎的典型現(xiàn)象,常伴有嚴(yán)重的外陰搔癢。
三、血性白帶:
白帶中混有血,應(yīng)警惕宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤的可能性。
但宮頸息肉,宮頸糜爛,粘膜下肌瘤,功能失調(diào)性子宮出血病,尿道肉阜,老年性陰道炎等良性病變也可導(dǎo)致血性白帶,宮內(nèi)節(jié)育器引起少量血。
四、黃色水樣白帶:
多發(fā)生在持續(xù)陰道出血后,陰道流出大量膿性惡臭白帶,應(yīng)首先考慮晚期子宮頸癌,子宮內(nèi)膜癌或粘膜下肌瘤伴感染。陣發(fā)性排出者應(yīng)注意有輸卵管癌的可能。
五、排尿障礙伴白帶增多:
典型淋菌感染癥中白帶與尿道分泌物一樣為量增多,黃色膿性,呈現(xiàn)激烈的炎癥反應(yīng)狀。衣原體引起的宮頸炎白帶,粘性較低,并且白色漿液性宮頸分泌物增多。
有關(guān)婦科專家提醒您:出現(xiàn)白帶異常,必須請醫(yī)生及早查明原因,以便早期治療,同時(shí)我們應(yīng)該了解引起白帶過多異常的原因:
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白帶異常是他的過錯(cuò)嗎?
有些婦女雖然很注意清潔,但白帶量卻很多;臭味很大,令人掩鼻;或白帶顏色與性質(zhì)發(fā)生明顯改變,則提示出現(xiàn)異常情況。已婚婦女出現(xiàn)這些情況,首先考慮的便是與性活動有關(guān)的問題?
白帶異常通常是生殖道炎癥的表現(xiàn),已婚婦女受感染的機(jī)會普遍增多,與她們經(jīng)常過性生活有相當(dāng)大的關(guān)系。男方用手愛撫時(shí)沒有洗手,指甲過長藏污納垢;同房前雙方或一方不注意清洗下身,尤其是男方衛(wèi)生習(xí)慣欠佳;男方患包莖或包皮過長,同房后懶于排尿和清洗等均是女性白帶異常的重要原因。
通過白帶的顏色、氣味、性質(zhì)可以初步判斷一下致病類型:
化膿性細(xì)菌感染時(shí),白帶呈膿性,黃色或黃綠色,粘稠膿樣,有臭味,如老年陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿、目前相當(dāng)常見的淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎(衣原體感染)。
霉菌性感染時(shí),白帶呈豆腐渣狀,伴有明顯的外陰瘙癢,如念珠菌感染。
滴蟲感染時(shí),白帶呈乳白色泡沫狀,陰道奇癢。
不過,白帶異常的表現(xiàn)并非上述這么典型,何況常常發(fā)生混合感染,因此只憑簡單的外觀判斷是無法明確診斷的,最好去婦科作常規(guī)檢查,以便得到明確診斷和及時(shí)治療。尤其是雙方或一方具有不潔性交史時(shí)更應(yīng)積極就醫(yī),最好去皮膚性病科就診,以免誤診或漏診。目前,醫(yī)學(xué)界對細(xì)菌性(包括淋球菌)、霉菌性、滴蟲性y道感染都有相應(yīng)的有效藥物,因此查明原因后可以得到針對性很強(qiáng)的有效治療。白帶帶血的患者,尤其是年齡較大的或已經(jīng)絕經(jīng)的患者更應(yīng)提高警惕,盡早就醫(yī),以免延誤腫瘤的診治。另外,還要特別指出的一點(diǎn)是,患有淋病或滴蟲病的夫婦必須雙方同治。
有關(guān)專家提醒:預(yù)防重于治療的原則在這里依然有效,為了保護(hù)婦女的身心健康,男女雙方都應(yīng)該注意性生活衛(wèi)生,尤其是丈夫更不能嫌麻煩,必須養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
正確的保健方法
正常女性的生殖道具有自身防御機(jī)制,以抵抗外界不良因素的侵襲。健康婦女,y道內(nèi)有需氧菌和厭氧菌,形成了正常y道菌群,其中占絕對優(yōu)勢的乳酸桿菌,通過分解陰d上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原產(chǎn)生乳酸而使陰d處于弱酸環(huán)境,從而抑制致病性細(xì)菌的過度繁殖。在通常情況下,小陰唇貼在一起,陰d的前后壁也相互靠攏,起到機(jī)械性屏障作用,宮頸的粘液栓也可阻止細(xì)菌上移。
每次月經(jīng)來潮,子宮內(nèi)膜的脫落及經(jīng)血外流,都能起到“沖刷”作用,趕走已入侵的致病菌;輸卵管有規(guī)律的向?qū)m腔方向蠕動,也可阻止致病菌的擴(kuò)散。當(dāng)上述這些防御機(jī)制遭到破壞,或外源性致病菌反復(fù)侵犯,超過了人體防御能力時(shí),就會發(fā)生一系列的炎癥反應(yīng)。此時(shí),應(yīng)加強(qiáng)外陰及陰d用藥,扶植自身防御機(jī)能。如反復(fù)大量使用潔陰洗劑,雖然有的病原體暫時(shí)被清除了,但正常的生態(tài)平衡建立不起來。而過度清洗也影響了生殖道的正常生理功能,從而使白帶更多,甚至可引起外陰瘙癢,發(fā)生非特異性陰D炎??傊?,潔陰范圍只限于外陰,其目的是去除污垢及尿、便殘液,以免污染致病。外陰清洗一日一次,最好的方法是熱水洗淋浴,或?qū)E鑼S?,宜用溫開水,水中不必放高錳酸鉀、食鹽、醋等物。清洗外陰前要洗凈雙手,然后按從前向后的順序清洗。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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