古熾明 副主任醫(yī)師
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浙醫(yī)一院皮膚性病科主任方紅說,其實神經(jīng)性梅毒在解放前屢見不鮮,在青霉素問世前,這種病人被當作精神病人,占精神病院住院患者的15%-30%。方紅表示,梅毒螺旋體通過接觸感染進入人體后,在局部淋巴結(jié)內(nèi)繁殖,后經(jīng)淋巴管進入血液,對全身各組織可謂無孔不入。
大家都知道梅毒是性病,但它會鉆入腦子你想得到嗎?不久前,浙醫(yī)一院皮膚性病科一下子收治了三名神經(jīng)性梅毒患者,三名患者出現(xiàn)了不同程度的頭痛、手腳麻木,心情煩躁,胡言亂語等神經(jīng)及精神方面的問題。浙醫(yī)一院皮膚性病科主任方紅說,雖然梅毒病人數(shù)量呈逐年上升趨勢,但神經(jīng)性梅毒的病人以往一年也不會超過5個,現(xiàn)在一個月就出現(xiàn)了三名,的確比較少見。
方紅表示,梅毒螺旋體通過接觸感染進入人體后,在局部淋巴結(jié)內(nèi)繁殖,后經(jīng)淋巴管進入血液,對全身各組織可謂無孔不入。在人體內(nèi)發(fā)病大致分成三期,神經(jīng)性梅毒大多發(fā)生在晚期,主要以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)或心血管為主,如梅毒毒性較強或自身免疫力低下,也可能會發(fā)生在二期。
神經(jīng)性梅毒一般有三種表現(xiàn),一種是無癥狀神經(jīng)性梅毒,這類病人占神經(jīng)性梅毒患者的25%,只要他們能及時治療,能和正常人一樣生活,另一種是間質(zhì)性神經(jīng)性梅毒,主要侵犯腦膜和血管,是中青年患腦膜炎、中風的一個重要原因。除有頭痛、嘔吐,手腳麻木等癥狀外,還常有手足活動障礙的偏癱。第三種是實質(zhì)性神經(jīng)性梅毒,主要侵犯腦實質(zhì),是嚴重晚期梅毒的結(jié)果,又稱麻痹性癡呆,主要表現(xiàn)為精神失常,癡呆,甚至是腦癱。從發(fā)作到死亡從幾個月到四五年不等。
為此,方紅建議,如果莫名出現(xiàn)頭痛(幾個月未見好轉(zhuǎn)),手腳麻木,心情煩躁,癲癇,視力下降等情況,應及時去醫(yī)院檢查,做一個梅毒血清檢查,以排除是否因梅毒而引起。
(責任編輯:劉曉 )
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