古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
陽痿、早泄等男性各種各樣的性功能障礙是男科疾病中最常見的疾病,其發(fā)病率相當(dāng)高,據(jù)統(tǒng)計(jì)可占到成年男性人群的10%以上,給廣大男士造成極大的身心傷害。使他們感到自卑和恥辱,心理壓力及障礙隨之加劇,久之必然導(dǎo)致全身系統(tǒng)功能紊亂或受損,體質(zhì)和精神狀態(tài)變差,最終影響正常的工作和生活。其次,陽痿、早泄等男性功能障礙給妻子帶來的更是難言的痛楚,妻子長(zhǎng)期得不到性滿足,心煩意亂、神情恍惚、精神壓抑,久而久之便會(huì)容顏憔悴、面色無華、肌膚粗糙,甚至出現(xiàn)性冷淡、性萎縮的癥象。
男性性功能障礙患者的心理誤區(qū)
一、產(chǎn)生自卑感。其實(shí)患有性功能障礙并不罕見,因此不要諱疾忌醫(yī)?;颊咭皶r(shí)治療,則很快可以治愈,并不可怕。
二、認(rèn)為隨著年齡的增長(zhǎng)而出現(xiàn),不可逆轉(zhuǎn)。男性的衰老并不一定會(huì)導(dǎo)致性功能障礙,這不是絕對(duì)的。
三、認(rèn)為全是心理因素引起。這種推斷不夠嚴(yán)謹(jǐn),大多數(shù)勃起功能障礙與器質(zhì)性疾病、藥物或不良生活方式有關(guān),也可由抑郁、吸煙等原因造成。
四、認(rèn)為是個(gè)人隱私或秘密。男性一旦患病,應(yīng)該與配偶認(rèn)真的溝通,相互理解,及時(shí)的治療,否則會(huì)影響性生活的質(zhì)量,并危及家庭的和諧。
五、認(rèn)為隨便買壯陽藥就行。其實(shí)引起性功能障礙的原因很復(fù)雜,因此治療性藥物不能亂用,必須有專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下才可購買,否則極易使病情更加嚴(yán)重惡劣。
六、認(rèn)為男子漢地位喪失。有些患者因?yàn)榕聛G面子,而不愿就診。所以最關(guān)鍵是消除自身的心理障礙。
治療性功能障礙藥物治療
治療性功能障礙的藥物很多,由于每個(gè)人的病情不同,所適用的藥物也不同,所以一定要根據(jù)病情選擇適合的藥物治療。那么治療性功能障礙藥物有哪些呢?以下我就來為您簡(jiǎn)單的介紹一下治療性功能障礙藥物吧? 治療性功能障礙的藥物有:
一、海綿體內(nèi)注射藥物:
1、罌粟堿和酚妥拉明。兩藥皆可使陰莖海綿竇平滑肌松弛,擴(kuò)張血管而勃起。兩藥常聯(lián)用,常用劑量為罌粟堿15mg加酚妥拉明0.5mg,但因有較高的導(dǎo)常勃起發(fā)生率而影響臨床應(yīng)用。
2、前列腺素E1。前列腺素E1是一種強(qiáng)有力平滑肌松弛藥,通過以下兩種途徑起作用:PGE1與陰莖海綿體的PGE1受體結(jié)合,激活腺苷酸環(huán)化酶,使ATP轉(zhuǎn)化為cAMP,使細(xì)胞內(nèi)cAMP增加而鈣離子減少,導(dǎo)致平滑肌松弛;PGE1直接與血管上皮受體結(jié)合,抑制交感神經(jīng)末梢釋放的去甲腎上腺素活性而擴(kuò)張血管,降低海綿體陰力及增加動(dòng)肪血流量使陰莖勃起。常用劑量是每次30μg,PGE1自我注射見效快,常見的不良反應(yīng)為陰莖疼痛、血腫、陰莖異常勃起和纖維化,但發(fā)生率較低。
3、莫西賽利。莫西賽利是一選擇性X1b受體拮抗藥,它通過陰滯交感受神經(jīng)系統(tǒng)的作用而促使勃起,并使生理性勃起過程自然地繼續(xù)下去。臨床上,通過海綿體內(nèi)注射給藥,90%的男性達(dá)到勃起效果,其程度從脹起到堅(jiān)挺不同,50%的男性其勃起適合性交,而在家中自我給藥,64%~73%的患者其勃起適合性交。常用劑量每次10mg,最大劑量每次20mg,一日1次。最常見的不良反應(yīng)為陰莖疼痛。
二、口服治療藥物:
1、育享賓。育享賓是從育享賓樹皮中提取的吲哚生物堿,其作用主要是中樞效應(yīng),能選擇性陰斷突觸前的α1受體,減少陰莖靜脈血液回流,利于充血勃起。育享賓的血漿半衰期只有35分鐘,但效果最明顯的時(shí)間為5~14分鐘,是近年來用于治療ED的一線藥物。
2、酚妥拉明。酚妥拉明通過抑制腎上腺素受體和去甲腎上腺素作用,對(duì)抗血漿中的兒茶酚胺效應(yīng),促使血管擴(kuò)張,外周陰力下降,導(dǎo)致陰莖海綿體平滑肌舒張,進(jìn)而使陰莖勃起。
3、阿撲嗎啡。阿撲嗎啡是嗎啡的衍生物,為多巴胺D2受體激動(dòng)藥,主要作用于丘腦性活動(dòng)中樞,擴(kuò)大性刺激的效應(yīng),引起骨盆動(dòng)脈擴(kuò)張,調(diào)節(jié)勃起功能。
(責(zé)任編輯:林銀珍 )
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