古熾明 副主任醫(yī)師
擅長(zhǎng):泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
避孕藥通過(guò)抑制排卵,改變子宮頸黏液,或者是其他方法來(lái)達(dá)到避孕的效果。但口服避孕藥需要在正確服用的前提下才能達(dá)到保護(hù)女性避免懷孕的目的,如果錯(cuò)過(guò)吃藥的時(shí)候可就不好說(shuō)了。
三種常用的避孕藥的服用方法:
1、短效避孕藥:主要成分是孕激素和雌激素。具有抑制排卵,阻礙子宮內(nèi)膜正常生長(zhǎng),改變子宮頸黏液性質(zhì)及改變輸卵管正常蠕動(dòng)等作用。適用于無(wú)基礎(chǔ)性疾病或糖尿病的女性。從月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天算起的第5天開(kāi)始服藥,每天晚上服1片,連續(xù)服22天,可避孕1個(gè)月。
2、緊急避孕藥:主要成分是孕激素。藥物作用原理和短效避孕藥基本一致。適用于40歲以下女性。主要有毓婷、諾爽、保仕婷及米非司酮片。一般是房事后72小時(shí)內(nèi)服第一片,12小時(shí)后再服1片,越早服用效果越好。
3、長(zhǎng)效避孕藥:一般在月經(jīng)來(lái)潮后,第五天服1片,20天以后再服1片。含人工合成的孕激素和長(zhǎng)效雌激素。藥物進(jìn)入人體后,會(huì)儲(chǔ)存在脂肪組織內(nèi),以后緩慢地釋放出來(lái),抑制排卵,起長(zhǎng)效避孕作用。適用于不能放置宮內(nèi)節(jié)育器,又不愿采用其他避孕方法的婦女。 還可按情況選服避孕藥,各種避孕藥服用的時(shí)間是:
1、夫妻在一起,生活有規(guī)律,可堅(jiān)持每日口服者,選服用短效口服避孕藥,如口服避孕藥1號(hào)、2號(hào);從月經(jīng)的第五天開(kāi)始服用,每日一片,連服22天即可。
2、夫妻在一起,生活無(wú)規(guī)律,不能堅(jiān)持每日口服,可選用長(zhǎng)效口服避孕藥,如復(fù)方18甲基炔諾酮,從月經(jīng)的第五天服一次藥,間隔20天服第二次,以后每月服一次,每次一片即可。
3、夫妻兩地分居。探親時(shí),可服探親避孕藥,如探親片1號(hào)等;房事前8小時(shí)服一片,再每晚服1片,直到探親結(jié)束,次晨再服一次,它不適長(zhǎng)期使用。
4、口服避孕藥引起胃腸不適的女性,可選避孕針。
5、發(fā)現(xiàn)其它避孕失敗,或被強(qiáng)奸者,可在24小時(shí)內(nèi)口服事后避孕藥,如乙烯雌酚50毫克,連用五天。
服用緊急避孕藥的注意事項(xiàng)
專(zhuān)家介紹,屬于非處方藥的緊急避孕藥一般在藥店都能買(mǎi)到,常見(jiàn)的有毓婷、慧婷等。此藥屬激素類(lèi)藥物,多次服用會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,對(duì)身體健康有影響,服用時(shí)要注意以下事項(xiàng):
1、只能偶爾使用,一般一個(gè)月內(nèi)最多只能使用一次,而且不可以每個(gè)月都用。
2、72小時(shí)內(nèi)服用一片,隔12小時(shí)再服一片,總量為2片。服藥時(shí)間越早效果越好。
3、服藥后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生嘔吐的,必須立刻補(bǔ)服一片。
4、吃了緊急避孕藥后又發(fā)生性行為,必須采取避孕措施,否則仍有妊娠的可能。
5、心血管病患者、糖尿病患者、乳腺癌患者、產(chǎn)后半年內(nèi)的哺乳女性及已經(jīng)確定為妊娠的人嚴(yán)禁使用此藥。
避孕藥什么時(shí)候吃比較好,由上面可知,是因人而異的,每個(gè)人所服用的避孕藥不同,因此用法也是有區(qū)別的,但是有一點(diǎn)很重要,無(wú)論是什么避孕藥,都不能長(zhǎng)期服用,一些已婚育齡婦女認(rèn)為,既然有緊急避孕措施,平時(shí)不采取避孕措施也沒(méi)關(guān)系,反正一旦失敗,口服緊急避孕藥也就萬(wàn)事大吉了。這是一種認(rèn)識(shí)誤區(qū)。這是因?yàn)榫o急避孕口服藥米非司酮,比一般短效口服避孕藥含的激素量大,經(jīng)常使用,潛在致癌危險(xiǎn)。
緊急避孕藥的副作用
緊急避孕有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn),也存在一些可能發(fā)生的副作用。了解這些副作用,在使用中加以注意和預(yù)防,可以充分發(fā)揮緊急避孕的作用,將其可能的副作用降至最低限度。使用緊急避孕藥物后可能發(fā)生下面這些副作用:
1、不規(guī)則子宮出血:有些婦女用藥后會(huì)有陰道點(diǎn)滴出血,一般無(wú)需處理。
2、嘔吐:不同的藥物發(fā)生率不同,通常認(rèn)為,與食物同時(shí)服用或睡覺(jué)前服藥可以減少惡心、嘔吐的發(fā)生率,但無(wú)確切的臨床資料。
3、惡心:不同的藥物發(fā)生率不同,惡心一般持續(xù)不超過(guò)24小時(shí)。
4、月經(jīng)改變:多數(shù)婦女月經(jīng)會(huì)按時(shí)來(lái)潮,也有一部分婦女月經(jīng)提前或延遲。如果月經(jīng)延遲1周,應(yīng)該做尿妊娠試驗(yàn),以明確是否是緊急避孕失敗。
5、其他:乳房脹痛、頭痛、頭暈、乏力等,這些癥狀一般較輕微,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。
緊急避孕一年不應(yīng)超過(guò)三次
短效口服避孕藥停用后即可懷孕
專(zhuān)家建議未生育的年輕女性朋友采用短效口服避孕藥避孕,這種避孕藥的優(yōu)越性在于停藥后很快就能懷孕,對(duì)胎兒發(fā)育沒(méi)有不良影響;而長(zhǎng)效口服避孕藥避孕一般含有較大劑量雌激素、孕激素,一般主張停藥三個(gè)月到半年時(shí)間才可以懷孕。
另外,專(zhuān)家指出,短效避孕藥有很多種,需按說(shuō)明書(shū)服用,不能出現(xiàn)漏服,以免造成避孕失敗。
專(zhuān)家指出,緊急避孕藥含有較高劑量的孕激素,對(duì)身體有較大影響,可能會(huì)出現(xiàn)早孕反應(yīng)、陰道不規(guī)則出血等不良反應(yīng)。因此,緊急避孕藥只能作為一種臨時(shí)補(bǔ)救措施使用,一年不能使用超過(guò)三次,多次使用會(huì)造成月經(jīng)紊亂。
緊急避孕失敗懷孕 寶寶風(fēng)險(xiǎn)需視情況而定
曾有網(wǎng)友在家庭醫(yī)生在線(xiàn)“柯大夫知道”向?qū)<易稍?xún),服用緊急避孕藥仍然懷孕,會(huì)不會(huì)影響胎兒的健康。專(zhuān)家表示,國(guó)內(nèi)緊急避孕藥主要有兩種,一種是單方孕激素類(lèi)緊急避孕藥,一種是抗孕激素類(lèi)緊急避孕藥。如果使用的是抗孕激素類(lèi)緊急避孕藥,如米非司酮之類(lèi)的藥品,對(duì)胎兒有潛在影響,從優(yōu)生優(yōu)育的角度,建議人工流產(chǎn);如果使用毓婷等單方孕激素類(lèi)緊急避孕藥,從目前的臨床隨訪(fǎng)結(jié)果顯示,單方孕激素類(lèi)緊急避孕藥避孕失敗懷孕生下來(lái)的孩子大多數(shù)都是健康的。
哺乳期婦女不宜使用避孕藥
哺乳期女性生產(chǎn)42天后生殖系統(tǒng)就恢復(fù)正常,需要避孕。順產(chǎn)女性,生產(chǎn)42天后即可以上節(jié)育環(huán)避孕;剖腹產(chǎn)女性生產(chǎn)3個(gè)月后也可以上節(jié)育環(huán)避孕。除了使用節(jié)育環(huán)避孕外,哺乳期女性還可以使用避孕套避孕。
(責(zé)任編輯:陸偉祥 )
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