古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
性病是威脅男性健康的重要隱患,淋病、梅毒會(huì)長在眼睛、口腔里,沒錯(cuò)!性病并非僅僅會(huì)發(fā)生在私密部位,如果有過不潔性生活,接著,口腔黏膜發(fā)炎了,喉嚨還又紅又痛,別以為是咽喉炎或上火,很有可能惹上性病了。
家提醒:性病會(huì)出現(xiàn)在身體的各個(gè)部分。
眼睛:
醫(yī)生介紹說,通常所說的淋病,一般是由于濫交和不注意個(gè)人衛(wèi)生而傳染的,患處多在陰部尤其是生殖器上。然而,其實(shí)由于患者的不小心,以及淋球菌的高傳染性,除了生殖器會(huì)感染淋病外,身體其他部位也會(huì)感染,淋球菌性眼病一般是由于患者的手指在不小心揉眼時(shí)將淋球菌帶入所導(dǎo)致的。淋球菌性眼病的癥狀為眼結(jié)膜發(fā)紅、充血、水腫,出現(xiàn)大量的膿性分泌物,嚴(yán)重者還可發(fā)生角膜炎,出現(xiàn)角膜混濁、潰瘍甚至致盲。
口腔:
口腔炎癥原是感覺喉嚨痛,嘴里還潰瘍,口腔黏膜紅得厲害,便以為是咽喉炎發(fā)作,自己到藥店買了些消炎藥服用,癥狀雖有減輕但效果不明顯。
除了口腔黏膜炎,也許沒有其他癥狀,身體也沒有梅毒常見的梅毒疹,但幾日之后,可能身上、手上會(huì)長出不少玫瑰樣的“紅疹”,通過抽血檢查,才可確診梅毒陽性等性病。
不過,也許病人私處卻沒有任何癥狀。這是為什么專家說,口交也可以惹上性病。醫(yī)生說,因?qū)Ψ接忻范荆诮挥譀]保護(hù)措施,口腔黏膜就傳染上了性病,這種情況往往在口交后兩三天,口腔里就會(huì)出現(xiàn)黏膜炎、小潰瘍,如咽喉炎一樣的癥狀。同時(shí),由于性愛時(shí)用了安全套,生殖器部位可能不會(huì)感染梅毒。
專家提醒,即便梅毒最初的感染部位是生殖器,往往只是長一個(gè)或數(shù)個(gè)紅色丘疹結(jié)節(jié),專業(yè)術(shù)語叫做梅毒硬下疳,不痛不癢,即使破潰,也沒有疼痛。普通人常認(rèn)為是皮膚上起了小紅疙瘩,不在意或心存僥幸,就置之不理。一旦破潰,是傳染性最強(qiáng)的時(shí)候,破潰很快愈合,很多患者以為“好了”。由于一期梅毒時(shí)間短,損害小,不癢也不痛,即使不治療也能自然消退,因此,往往易被患者忽視而很少去就診。
雙手和足底:
實(shí)際上,梅毒螺旋體會(huì)通過血液傳播到全身各個(gè)器官。硬下疳出現(xiàn)3-4個(gè)月后,便進(jìn)入二期梅毒。也有的患者可以不發(fā)生硬下疳便進(jìn)入二期梅毒。二期梅毒中最多見的表現(xiàn)就是皮膚黏膜的改變,雙側(cè)手掌和足底出現(xiàn)暗紅色的斑疹,是二期梅毒比較典型的表現(xiàn)。另外,外陰、肛周部位也可能出現(xiàn)扁平濕疣,還可能出現(xiàn)口腔黏膜白斑以及蟲蝕狀脫發(fā)。皮膚性病學(xué)界有一種說法,就是梅毒可以‘模仿’很多種皮膚病。這些損害一般也不痛不癢,但都含有大量的梅毒螺旋體,有很強(qiáng)的傳染性。
性病患病部位千奇百怪近年來,隨著生活方式的變化,出現(xiàn)了越來越多突破傳統(tǒng)的性交方式,性病發(fā)生的部位也是千奇百怪。比如說,一名男子發(fā)現(xiàn)舌頭上長了幾個(gè)綠豆大小的小疙瘩,到醫(yī)院口腔科就醫(yī)。醫(yī)生檢查后,說不清是什么毛病。請(qǐng)皮膚科醫(yī)生會(huì)診,才確定為口腔尖銳濕疣。
腋窩,牙齦:
門診中常有患者梅毒、尖銳濕疣、淋病等性病長在口腔里。其實(shí),不僅是口腔,通過不潔性行為,全身黏膜薄的地方都容易染上性病。比如說,一些患者尖銳濕疣長在肛門處,“這肯定是肛交引起的”。此外,還有尖銳濕疣長在腳趾、腋窩下、乳房邊緣、牙齦上、眼角邊、鼻孔里的,這些都與特殊的性交方式有關(guān)。
另外,淋病除了會(huì)出現(xiàn)在生殖器部位和上文所說的眼睛之外,還會(huì)感染咽喉,導(dǎo)致淋菌性咽炎,主要表現(xiàn)為咽喉部不適、局部充血、扁桃體腫大、咽部出現(xiàn)膿性分泌物等,此種疾病大多為口交所傳播。
肛門:
還有一種常見的淋病便是直腸淋病,常出現(xiàn)肛門灼熱、疼痛,可排出膿液便,肛門周圍紅腫、破裂及糜爛,男性患者多為同性戀肛交所形成。
由于這些性病患病部位比較特殊,容易引起醫(yī)生誤診。因此,如果有過不潔性交史且出現(xiàn)以上癥狀者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并如實(shí)向接診醫(yī)生說清病史,以便盡快明確診斷后接受治療。專家提醒,預(yù)防該病的最有效方法是潔身自好,杜絕不潔性行為,同時(shí)還應(yīng)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。
梅毒患者易犯的十大誤區(qū)
誤區(qū)一:性傳播是惟一途徑
性行為是傳播梅毒的一個(gè)主要途徑。但除此之外,梅毒還可以通過其他途徑傳播,其中之一就是間接感染。
正常人體的皮膚、黏膜具有一定的免疫力,可以抵御各種有害物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)。一旦皮膚正常的防御能力被攻破(如表皮破損),與帶有梅毒螺旋體的浴具、衣物等接觸,或者直接接觸患者受損的皮膚黏膜,就有可能使梅毒螺旋體進(jìn)入人體導(dǎo)致發(fā)病。因此,梅毒患者應(yīng)注意個(gè)人及公共衛(wèi)生,便前、便后要洗手,勿用他人物品,以免害人害己。
誤區(qū)二:便后不洗手不會(huì)傳染病毒?
梅毒的皮疹除了長在冠狀溝、包皮、龜頭和陰囊上外,有的也會(huì)長在指頭、嘴唇和眼瞼內(nèi),成為梅毒十大誤區(qū)之一。
一期梅毒的創(chuàng)傷面里含有很多梅毒螺旋體,梅毒螺旋體可從破損的皮膚黏膜進(jìn)入人體,就有可能傳染給他人。因?yàn)?,而很多人并不清楚自己手上有小損傷,這樣與梅毒病人握手就很容易“中招”。就算皮疹沒長在手上,梅毒病人小便出來沒洗手便與人握手的話也會(huì)造成“麻煩”。因此,梅毒的化驗(yàn)單上醫(yī)生會(huì)標(biāo)上危險(xiǎn)的字樣,以防檢驗(yàn)人員職業(yè)傳染。
誤區(qū)三: 使用避孕套便可隔絕病毒?
梅毒螺旋體大量存在于皮膚黏膜損害表面,也見于唾液、乳汁、精液、尿液中。從破損的皮膚黏膜進(jìn)入人體后,數(shù)小時(shí)即侵入附近淋巴結(jié),在2—3日經(jīng)血液循環(huán)播散全身,大約經(jīng)3周的潛伏期,在入侵部位發(fā)生初瘡,這是一期梅毒。此后機(jī)體產(chǎn)生抗體,螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進(jìn)入無癥狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。如果在6個(gè)月到2年內(nèi)又復(fù)發(fā)者稱為二期復(fù)發(fā)梅毒,也成為梅毒誤區(qū)的一種。
由于梅毒不痛不癢,出了皮疹也能自愈,因此不易引起病人注意。某高校一研究生在獻(xiàn)血時(shí)查出患有梅毒,她自述為遭遇強(qiáng)暴所致,事后沒去醫(yī)院檢查治療,因此傳染上梅毒自己也不知道,檢驗(yàn)出來的時(shí)候已經(jīng)發(fā)展為二期了。據(jù)調(diào)查,男性一期梅毒與女性發(fā)生關(guān)系的話,女性“中招”的幾率高達(dá)60%—70%,即使使用避孕套,仍有30%的失敗率。
誤區(qū)四:癥狀消失,天下太平
有的患者在感覺癥狀消失后就不再治療,也不去醫(yī)院復(fù)查的做法是不對(duì)的。因?yàn)槠つw性病??漆t(yī)生治療梅毒遠(yuǎn)不像趙經(jīng)理想像那樣簡單。梅毒治愈的標(biāo)準(zhǔn)不僅是臨床治愈,即癥狀、體征消失,而且還要達(dá)到血清學(xué)治愈,即血清中梅毒螺旋體消失。
梅毒雖然“治愈”較快,如給予驅(qū)梅治療,癥狀和體征會(huì)消失得更快,但血液中的梅毒螺旋體仍然存在,如不徹底治療,一期梅毒可發(fā)展為二期梅毒,或潛伏起來,多年后才發(fā)病。這時(shí)病人可暫不出現(xiàn)癥狀,但仍可傳染給別人,而且日后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)損害的比例遠(yuǎn)高于得到正規(guī)治療的病人。因此,得了梅毒,不僅要及時(shí)治療,更要徹底治療。在治愈后的兩年內(nèi)還應(yīng)進(jìn)行定期隨訪(臨床+血液檢查):第一年,每3個(gè)月復(fù)查一次;第二年,每半年復(fù)查一次??傊?,在治療上要堅(jiān)持,而且要隨訪。如有再發(fā)傾向,須再進(jìn)行一個(gè)療程的治療。
誤區(qū)五:抗生素效果
有的患者認(rèn)為只要注射或服了抗生素,梅毒螺旋體就會(huì)一掃而光,不用去看醫(yī)生。這種看法是不對(duì)的。梅毒和肺炎雖然都可以用抗生素治療,但因兩者的致病菌不同,所以在抗生素的品種選擇、用藥劑量、用藥間隔上都有所不同。梅毒螺旋體不是對(duì)所有的抗生素都敏感,因?yàn)槊范韭菪w每30~33小時(shí)繁殖一次,因此要選擇敏感的、血藥濃度維持時(shí)間長、注射次數(shù)少的青霉素,如芐星青霉素(又稱長效青霉素)。這種長效青霉素注射后可保持較長的血藥濃度時(shí)間,是對(duì)付繁殖期較長的梅毒螺旋體的最理想的藥物,也是目前衛(wèi)生部規(guī)定的首選藥。
誤區(qū)六:梅毒能終生免疫
認(rèn)為得過一次梅毒后會(huì)終生免疫的說法是錯(cuò)誤的。當(dāng)?shù)昧嗣范緯r(shí),機(jī)體對(duì)梅毒螺旋體不產(chǎn)生特異性免疫,因此梅毒不能終生免疫,治愈后再接觸仍可再感染。所以,曾經(jīng)患過梅毒的人仍應(yīng)潔身自好。
誤區(qū)七:偏信游醫(yī)廣告,“自愿”上門挨宰
許多患者,偏信游醫(yī)廣告,"自愿"上門挨宰,究其原因,不外乎以下兩種:害怕到正規(guī)醫(yī)院看病時(shí)碰到熟人或擔(dān)心醫(yī)生泄露隱私。其實(shí),保護(hù)患者的隱私是每位醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)和起碼應(yīng)有的職業(yè)道德;其二,患者希望在得了性病之后,能夠早點(diǎn)治好,偏信游醫(yī)的"一針就靈"的瞎話,結(jié)果不僅損失了錢財(cái),還貽誤了病情。
誤區(qū)八:“草木皆兵”---性病恐怖癥
梅毒在性病門診中并不少見,往往是那些心理承受能力差、精神緊張、過分關(guān)注自身健康的人易患。他們往往將自身正常的生理反應(yīng)或輕微的不適感夸大并歸結(jié)于以前曾患過的性病上,力圖得到證實(shí),希望得到醫(yī)生的贊同和治療,而對(duì)醫(yī)生的解釋和化驗(yàn)結(jié)果的可靠性持懷疑或排斥態(tài)度。咨詢?cè)诰€專家
誤區(qū)九:不愿做全面的性病病原體檢查
患者只要求做治療,而不愿花錢費(fèi)時(shí)做一套主要性病病原體的檢查。殊不知,由于不潔性交的對(duì)象往往不是單一性伴侶的,因而他(她)就有可能從不同的性交對(duì)象身上染上不同的性病。因而,已患上某種性病或疑有性病的人最好做一下多項(xiàng)主要性病病原體的實(shí)驗(yàn)室檢查,以確診是否有合并癥,便于及時(shí)治療。
誤區(qū)十:只治自己,不治性伴侶
一些性病患者在治好之后、不再有外遇的情況下,又多次復(fù)發(fā),就是因?yàn)樗麄冏约褐魏昧耍醋屌渑贾委?,結(jié)果通過夫妻間的性生活又多次罹患同一種病。其后反復(fù)多次治療極易產(chǎn)生耐藥效應(yīng),使原本能很快治愈的病成為棘手的難題。因此,患者一旦知道自己有了性病之后,為了自己和家人的安全,應(yīng)當(dāng)開誠布公地告訴配偶,并同時(shí)到醫(yī)院檢查、治療。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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