古熾明 副主任醫(yī)師
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專(zhuān)家指出,更年期女性也應(yīng)該避孕。因人體的情況各不相同,因此,女性進(jìn)入更年期的時(shí)間也是不一定的,所以在這個(gè)時(shí)候更應(yīng)當(dāng)選擇避孕。
目前比較適合更年期女性的避孕方法是:
首先推薦宮內(nèi)節(jié)育器。原來(lái)放置避孕環(huán)的婦女,在更年期月經(jīng)紊亂初期,如無(wú)不良反應(yīng)仍可繼續(xù)留置;若出血頻繁或出血過(guò)多,可考慮提前取出,以免掩蓋更年期疾病,貽誤診治。對(duì)于多數(shù)年長(zhǎng)生過(guò)孩子的女性,使用宮內(nèi)避孕裝置,并不會(huì)出現(xiàn)宮內(nèi)避孕裝置脫落的情況,當(dāng)她們的月經(jīng)愈來(lái)愈少,宮內(nèi)避孕裝置對(duì)月經(jīng)的影響也就愈來(lái)愈少。
其次就是避孕套。避孕套無(wú)不良反應(yīng),只要使用得當(dāng),避孕率是相當(dāng)高的,并且還可以預(yù)防交叉感染。更年期女性由于體內(nèi)激素的變化,使陰道黏膜萎縮變薄,降低了抗感染的能力。如果陰道分泌物少,還可在避孕套上涂上避孕膏或人體潤(rùn)滑劑以增加潤(rùn)滑度。
另外,就是外用避孕藥。比如外用殺精子的藥膜。性交前5分鐘放入陰道內(nèi),既能殺精避孕,又能潤(rùn)滑陰道,避孕效果可達(dá)95%。對(duì)于避孕栓、避孕軟膏,常推薦與陰道隔膜或避孕套同時(shí)使用,既增加避孕效果,又起到潤(rùn)滑作用。
需要強(qiáng)調(diào)的是,女用避孕藥是通過(guò)改變體內(nèi)正常激素水平而影響排卵和受孕過(guò)程,而達(dá)到避孕目的。但40歲以上的婦女不適宜長(zhǎng)期服用避孕藥,因?yàn)檫M(jìn)入更年期后,卵巢功能減退,月經(jīng)開(kāi)始紊亂,避孕藥抑制排卵可能更易造成內(nèi)分泌紊亂,故不適宜長(zhǎng)期服用。如果原來(lái)是通過(guò)服用避孕藥避孕者,這時(shí)宜改用其他避孕措施。
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