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昏睡與昏迷的臨床表現(xiàn)有哪些區(qū)別?

昏睡與昏迷的臨床表現(xiàn)有哪些區(qū)別?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)科

    昏睡和昏迷是意識障礙的不同程度表現(xiàn),主要區(qū)別在于意識清晰度、對刺激的反應(yīng)、自主運動、言語能力和生理反射等方面。藥物治療需謹慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1.意識清晰度:昏睡患者意識模糊,處于沉睡狀態(tài),經(jīng)強烈刺激可短暫喚醒;昏迷患者意識喪失,分為淺昏迷和深昏迷,淺昏迷意識大部分喪失,深昏迷意識全部喪失。
    2.對刺激反應(yīng):昏睡患者對強烈刺激有反應(yīng),但很快又入睡,回答問題不準確;淺昏迷對疼痛刺激有痛苦表情和躲避反應(yīng);深昏迷對任何刺激均無反應(yīng)。
    3.自主運動:昏睡患者有少許自主運動;淺昏迷患者無自主運動;深昏迷患者完全無自主運動。
    4.言語能力:昏睡患者喚醒后言語不清或回答錯誤;昏迷患者均無法言語。
    5.生理反射:昏睡患者生理反射存在;淺昏迷患者生理反射減弱;深昏迷患者生理反射消失。
    總之,昏睡和昏迷的臨床表現(xiàn)有明顯差異,通過仔細觀察和評估患者的狀態(tài),可以幫助醫(yī)生判斷病情的嚴重程度,從而制定相應(yīng)的治療方案。

    2015-09-07 14:24
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    昏睡患者整日處于沉睡狀態(tài),不易喚醒 經(jīng)壓眼眶 搖動身體等強烈刺激可喚醒,但隨后又入睡, 醒時不能正確回答提問?;杳裕簻\昏迷患者意識大部分喪失,無自主運動,對聲音 光的刺激均無反應(yīng),對疼痛刺激(如壓迫眶上神經(jīng)) 可有痛苦表情及躲避反應(yīng)。各種生理反射如吞咽 咳嗽 瞳孔對光 角膜反射等存在 脈搏 呼吸 血壓無明顯變化 可出現(xiàn)大小便潴留或失禁。深昏迷患者意識全部喪失,對各種刺激均無反應(yīng)。全身肌肉松弛,肢體呈弛緩狀態(tài),深淺反射均消失。 機體僅能維持基本的循環(huán)和呼吸功能,呼吸不規(guī)則 血壓下降 大小便失禁或潴留。

    2015-09-07 14:40
就醫(yī)問藥

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什么是昏睡與昏迷?   昏迷(coma)是覺醒狀態(tài)、意識內(nèi)容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應(yīng),隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態(tài)。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失?;杳钥稍l(fā)于網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能的損害,或由于大腦皮質(zhì)損害而影響網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現(xiàn),既可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內(nèi)分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度?;杳砸话惴譃槿墸簻\昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»

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  • 焦輝

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    北京軍區(qū)總醫(yī)院

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擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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擅長:癲癇綜合征、原發(fā)性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛等。 對神經(jīng)科常見病、多發(fā)病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經(jīng)驗及能力。。

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