-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊淑梅
上海虹橋醫(yī)院銀屑病特需門診
牛皮癬
-
牛皮癬的發(fā)病原因較為復雜,主要包括遺傳因素、免疫因素、感染因素、內分泌因素和精神因素等。 1.遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向,如果親屬中有牛皮癬患者,發(fā)病風險可能增加。 2.免疫因素:免疫系統(tǒng)失衡,導致炎癥細胞浸潤和皮膚細胞過度增殖。 3.感染因素:如細菌、病毒、真菌等感染,特別是上呼吸道感染,可能誘發(fā)牛皮癬。 4.內分泌因素:例如妊娠、哺乳期,體內激素水平變化,可能影響病情。 5.精神因素:長期精神緊張、焦慮、壓力過大等不良情緒,也可能促使牛皮癬發(fā)作。 總之,牛皮癬的發(fā)病是多種因素共同作用的結果。對于牛皮癬患者,應及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,明確病因,制定個性化的治療方案。
2024-10-08 13:24
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
薄潛 主治醫(yī)師
黑龍江祥云皮膚病醫(yī)院
皮膚科
-
牛皮癬,是一種常見的具有特征性皮損的慢性易于復發(fā)的炎癥性皮膚病。初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,逐漸蕗炪一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小流血點,稱點狀流血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點狀流血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。尋常型銀屑病皮損從發(fā)生到最后消退大致可分為三個時期:進行期、靜止期、退行期。
2024-10-08 13:24
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
單興柱
上海虹橋醫(yī)院銀屑病特需門診
銀屑病
-
①遺傳因素。多認為本病受多基因控制,同時也受外界其他因素的影響。 ②感染因素。有人認為是病毒感染所致,雖發(fā)現(xiàn)過在表皮棘細胞核內有嗜酸性包涵體,但至今病毒培養(yǎng)未能成功。鏈球菌感染可能是本病的重要誘發(fā)因素,因急性點滴狀牛皮癬發(fā)疹前常有急性扁桃體炎或上呼吸道感染。 ③代謝障礙。有報告患者血清內脂質、膽固醇、球蛋白、糖、尿酸、鉀等增高,葉酸含量下降,但皆未能作出肯定結論。也有人報告皮損內多胺及花生四烯酸增加。 ④免疫功能紊亂。有的患者細胞免疫功能低下;有的血清IgG、IgA、IgE增高;部分患者血清中存在有抗 IgG抗體;有人用免疫熒光技術測到患者表皮角質層內有抗角質的自身抗體。 ⑤精神因素。精神創(chuàng)傷和情緒緊張及過度勞累可誘發(fā)本病或使病情加重。 ⑥其他。多數(shù)患者冬季復發(fā)、加重,夏季緩解或自然消退,但久病者季節(jié)規(guī)律性消失。也有的婦女患者經期前后加重,妊娠期皮疹消退,分娩后復發(fā)。氯喹、碳酸鋰及β腎上腺能阻滯藥等可使本病加重。
2024-10-08 13:24
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孟晨星 主任醫(yī)師
濰坊銀康醫(yī)院
皮膚科
-
牛皮癬,是一種常見的慢性易于復發(fā)的炎癥性皮膚病。切勿盲目的服用藥物,每個人的體質不同,那么藥物的品種和用量也是需要嚴格的使用。引發(fā)原因,免疫功能異常、病毒感染、代謝障礙、內分泌失調等有關,平時注意飲食。
2024-10-08 13:24
-
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孟中平
九江泌尿科醫(yī)院
白癜風
-
牛皮癬的病因到目前為止尚未明確,可能與遺傳因素,免疫功能異常、病毒感染、代謝障礙、內分泌失調等有關,但肯定不是由真菌引起的癬病,治療時患者只有在日常生活中盡量減小牛皮癬的誘發(fā)因素,注意環(huán)境衛(wèi)生,積極消除誘發(fā)因素如盡量少服用誘發(fā)牛皮癬加重的食物,慎防感冒、扁桃體發(fā)炎,等其它炎癥,慎用有些控制性激素類藥物等等,才能更好的減小牛皮癬復發(fā)的機率。
2024-10-08 13:24
-
-
回答6
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
夏風 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
皮膚科
-
患者避免精神緊張精神因素,已成為激發(fā)、加劇病情的首要因素。工作緊張、精神抑郁、焦慮、過度悲傷、家庭糾紛、夫妻不和等諸多因素,常會導致心理平衡紊亂,既而出現(xiàn)神經、免疫功能紊亂,在銀屑病遺傳背景下,誘發(fā)疾病出現(xiàn)或使其加重。
2024-10-08 13:24
-
-
回答7
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
徐建坤
九江泌尿科醫(yī)院
牛皮癬
-
1、遺傳,根據(jù)臨床所見本病常有家族史,并有遺傳傾向。據(jù)統(tǒng)計牛皮癬具有系常染色體顯性遺傳,伴有不完全外顯率,亦有人認為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳有關,如雙親有一方患有皮膚病,其子女較健康人子女的高3倍以上,雙親如都患有牛皮癬的發(fā)病率更高。2、免疫功能障礙,牛皮癬與免疫的關系一直受到廣泛重視,臨床上用免疫抑制劑,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果顯著牛皮癬患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達高度相關等均提示本病也是一種免疫性疾病目前關于本病的免疫發(fā)病機理尚未完全清楚。可能與感染外傷、神經精神因素等有關。3、感染,臨床實踐證明牛皮癬的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關有6%的牛皮癬患者有咽部感染史。這種病人用抗菌素治療有效摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉或消退,說明感染是牛皮癬發(fā)病的一個重要因素4、代謝障礙,對牛皮癬血液化學皮膚組織化學和皮膚病理生理的研究,未能獲得有意的成果。過去有人認為牛皮癬的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關目前關于本病的病因已不能認為由類脂質代謝紊亂引起的。;了解牛皮癬病因后要選擇正規(guī)的醫(yī)院進行治療,希望對您有幫助,祝您早日健康。
2024-10-08 13:24
-
-
回答8
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
高健
上海虹橋醫(yī)院銀屑病特需門診
牛皮癬
-
一、認識牛皮癬 牛皮癬的學名叫銀屑病,是一種常見的多發(fā)的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病。其發(fā)病率近年來呈明顯升高趨勢。在我國約有3000萬患者。因該病病因和發(fā)病機理尚未完全明了,尚無徹底治愈的方法,故被列為當今世界皮膚科領域的重要研究課題。 銀屑病病因復雜,既與遺傳因素有關,又與環(huán)境因素相互作用,也受情緒變化的影響。臨床表現(xiàn)分為四型,98%為尋常型銀屑病,其余三型為紅皮病型、膿皰型、關節(jié)型。臨床表現(xiàn)比較重,可伴有全身癥狀,如發(fā)燒、關節(jié)痛、低蛋白血癥等,如治療不當,尋常型銀屑病可轉變?yōu)榧t皮病型和膿皰型銀屑病,而對健康產生嚴重影響。 銀屑病診斷容易,但治療困難,到目前為此,國際上尚無根治的藥物。所以患者切莫相信廣告所言:“藥到病除”?;颊邽榱俗非笏^的根治,歷經千辛萬苦,吃了許多含有激素、免疫抑制劑或含有毒性成份(汞、砷、鉛)的中藥。輕則慢性中毒,肝腎功能受損,致殘;重則死亡。我們在臨床工作中已經遇到很多這樣的病例??戳酥?,很讓人痛心。所以說“得病不能亂求醫(yī)”。這是對自己不負責的表現(xiàn)。得了銀屑病,寧可不治,也不要亂治。 二、牛皮癬的治療原則 銀屑病的治療應根據(jù)不同的病人,不同的性別、年齡、部位、病期等給予相應的治療,即治療要高度的個體化,“量體裁衣”,制定一個適合患者本人的治療方案。西醫(yī)辨病、中醫(yī)辨證,病癥結合,準確“量體”,這也許是治療銀屑病的根本汏琺。筆者根據(jù)多年的經驗及臨床研究,總結出一套治療銀屑病的有效方法,即中醫(yī)三步法治療尋常性銀屑病,簡便易行,安全可靠。本法從血論治牛皮癬。第一步,疾病初期多為血熱毒盛。故以清熱解毒涼血為主,方用、雙花、連翹、知母、元參、丹皮、生槐花、黃芩、薏米、丹皮等為主。第二步,邪正相持病情穩(wěn)定靜止,當以養(yǎng)陰活血為主。方用、元參、麥冬、當歸、白術、知母、桃仁、紅花、川芎、雞血藤、首烏藤等。第三步,疾病后期邪正相搏,氣血損耗,元氣虧損,當以培元補氣,扶正祛邪為主,以消除余邪,達到長治久安的目的。方用、黃芪、黨參、白術、陳皮、當歸、川芎、熟地、花粉、黃精、牛膝、郁金、炙甘草等。通過上述三個步驟疾病漸可康復,悉心調養(yǎng),鞏固療效。 三、治療過程中的注意事項 因該病復雜,患者除堅持正確的治療外,還應避免不利因素的激發(fā),這對預防復發(fā)和恢復痊愈也較為重要,患者應做到: 1、注意氣候變化,避免感冒等上呼吸道染。 2、忌口適當,勿食辛辣、魚蝦等過敏葷腥食物。戒煙戒酒。 3、洗浴時切忌水溫過高或過低。一般以30—37度為宜。 4、保持精神愉快,情緒穩(wěn)定,免受激發(fā),避免過度勞累。 5、治療選藥適中,切忌濫用細胞毒類和激素類藥物。 6、急性進展期應避免激發(fā)性較強的外用藥物。 四、走出銀屑病診療中的誤區(qū)。 誤區(qū) 一:迷信廣告 誤區(qū) 二:追求根治 誤區(qū) 三:過分忌食 誤區(qū)四:一愁莫展
2024-10-08 13:24
-
-
回答9
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
于貴良
濟南皮膚病醫(yī)院
銀屑病科
-
你好!牛皮癬的病因復雜繁多,每個患者的情況不一樣,發(fā)病原因也是不同的,建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細的身體檢查,確定發(fā)病因素,采取規(guī)范科學的治療方法進行治療,以免延誤病情造成更嚴重的傷害。 牛皮癬的發(fā)生,與多種因素有關,比方說遺傳、感染、外傷、環(huán)境等等,而且患上之后還會出現(xiàn)的反復發(fā)作的問題,需要大家重視這種疾病的預防,保持良好的心態(tài),積極應對牛皮癬的治療。祝您早日康復!
2024-10-08 13:24
-
-
回答10
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
夏存養(yǎng)
九江泌尿科醫(yī)院
牛皮癬
-
病因復雜,導致出現(xiàn)這類皮膚問題的原因主要有以下幾個方面:一、因為有遺傳基因,從而引發(fā)這類疾病的出現(xiàn);二、當人體的免疫力下降的時候,就會引發(fā)這類疾病;三、皮膚發(fā)生感染的時候就會出現(xiàn)這類疾?。凰?、當人體的內分泌不正常的情況下也會導致這些問題的出現(xiàn);五、如果長時間處于比較緊張的狀態(tài)以及生活習慣不好、使用某些藥物、處于環(huán)境遭到污染的空氣里面等。只有找出查明發(fā)病的原因,再進行有針對性的治療才能更好的治愈這類皮膚問題。推薦使用國家專利中藏藥克癬丸,在牛皮癬銀屑病治療上具有20年臨床經驗,京藥制字號,深受患者信賴。
2024-10-08 13:24
-
-
回答11
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
徐建坤
上海虹橋醫(yī)院銀屑病特需門診
銀屑病
-
引起牛皮癬發(fā)病的原因還不十分清楚,一般認為與多種因素有關。 遺傳因素在牛皮癬的發(fā)病中起重要的作用,這已在家族和HLA的研究中得到了證實。牛皮癬病人的第一代親屬發(fā)生牛皮癬的機遇比一般人群高出40倍。 感染方面得到證明的主要是鏈球菌咽峽炎,有些病人發(fā)病前常有扁桃體炎病史,對這些病人進行血培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)有甲型鏈球菌生長,血中抗鏈球菌“O”增高。在給病人做扁桃體切除后牛皮癬也能隨之好轉。除上述遺傳、感染等因素外,免疫異常、脂肪或糖代謝障礙、精神刺激、外傷、季節(jié)變化以及內分泌、血液流變學的改變、某些藥物,如心得安等都參與本病的發(fā)病,或使病情加重。
2024-10-08 13:24
-
-
回答12
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
戴溱慧 主任醫(yī)師
重慶迪邦皮膚病醫(yī)院
白癜風科
-
您好,牛皮癬是不傳染的,牛皮癬發(fā)病的原因和機制尚未弄清,但概括起來可以認為,該病的發(fā)生與遺傳、病毒或細菌感染、患者的內分泌功能失調、代謝障礙、自身免疫功能紊亂和精神創(chuàng)傷等因素有關。 牛皮癬初期癥狀為針頭或綠豆大小紅色點丘疹,逐漸擴大,有的點疹互相隔合形成斑片。皮膚感覺很癢,表面覆蓋有干燥的銀色鱗屑,輕輕刮除鱗屑,可見小片血點,這就是該病的特征。
2024-10-08 13:24
-
-
回答13
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
金錚 醫(yī)師
重慶白癜風醫(yī)院
白癜風
-
牛皮癬的病因到目前為止尚未明確,可能與遺傳因素,免疫功能異常、病毒感染、代謝障礙、內分泌失調等有關,但肯定不是由真菌引起的癬病,治療時患者只有在日常生活中盡量減小牛皮癬的誘發(fā)因素,注意環(huán)境衛(wèi)生,積極消除誘發(fā)因素如盡量少服用誘發(fā)牛皮癬加重的食物,慎防感冒、扁桃體發(fā)炎,等其它炎癥,慎用有些控制性激素類藥物等等,才能更好的減小牛皮癬復發(fā)的機率。
2024-10-08 13:24
-
-
回答14
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
-
尚未完全明確。 1.遺傳因素:國外報告銀屑病有家族史者為10%~80%,國內調查約為32%。銀屑病與HLA抗原有一定相關性。國內外多數(shù)研究報告尋常型銀屑病患者HLA-B13、HLA-B17、Bw57和Cw6等抗原頻率顯著增高。 2.免疫功能異常:下述結果表明免疫系統(tǒng)涉及本病的發(fā)生:①銀屑病與HLA有關;②皮損內存在許多T細胞;③朗格漢斯細胞和吞噬性巨噬細胞的數(shù)量及分布改變;④角朊細胞上的黏附分子表達為免疫依賴性;⑤銀屑病的療效主要在于影響皮膚免疫系統(tǒng)。 3.角朊細胞增殖異常:①銀屑病病變皮膚的表皮細胞周期(36h)比正常者(311h)縮短8倍多;②增殖細胞數(shù)量增加2倍多;③角質細胞明顯變大、黏性增加,這可能是大鱗屑形成的直接原因。 4.介質與蛋白酶:①白三烯(leukotriene,LT):花生四烯酸代謝產物可引起典型的銀屑病損害,如炎癥細胞浸潤和表皮增生。LTB4是中性粒細胞趨化因子,其在皮損內含量增多。②血小板激活因于(PAF):PAF是過敏反應和炎癥反應的強效介質,可引起血管通透性增加及趨化炎癥細胞。③白細胞介素(IL):銀屑病患者的白細胞介素lα(IL-lα)活性及濃度明顯降低,但白細胞介素lβ(IL-lβ)濃度增高;銀屑病皮損內白細胞介素6(IL-6)表達增多;鱗屑中含有大量的白細胞介素8(IL-8)。④第二信使:環(huán)磷腺苷(cAMP)和環(huán)磷鳥苷(cGMP),這對環(huán)核苷酸保持平衡并調節(jié)細胞增生及分化。細胞增生發(fā)動時細胞內cAMP含量降低,cGMP含量增高。⑤蛋白酶:蛋白酶/抗蛋白酶系統(tǒng)可能是一種潛在的介質系統(tǒng),人白細胞彈力蛋白酶在銀屑病皮損內明顯增多。 5.感染與超抗原:臨床上常見到銀屑病的發(fā)病與鏈球菌感染有關,特別是兒童急性點滴狀銀屑病,推測銀屑病是對細菌毒素的變態(tài)反應。超抗原激活的T細胞起關鍵作用,由鏈球菌感染而釋放的超抗原經血流運送,與皮膚中具有Ⅱ類MHC抗原的抗原提呈細胞(朗格漢斯細胞、表皮樹突狀細胞、真皮巨噬細胞)結合,而激活具有特異性T細胞受體Vβ鏈的T細胞,從而發(fā)展成點滴狀皮損。 6.促發(fā)誘因:精神異常、外傷、手術、季節(jié)變化、潮濕、射線照射、內分泌變化、血液流變學改變、妊娠、刺激性食物及某些藥物(如心得安、鋰鹽、抗瘧藥等)均可誘發(fā)本病或使之加重。
2024-10-08 23:03
-