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回答1
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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老年癡呆癥是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,其發(fā)病與遺傳、神經(jīng)遞質(zhì)改變、腦損傷、生活方式、環(huán)境因素等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。行用藥存在隱患,身體出現(xiàn)不適時(shí),請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生,科學(xué)治療。
2018-06-27 13:44
1.遺傳因素:部分老年癡呆癥患者存在家族遺傳傾向,如果有家族病史,應(yīng)更關(guān)注自身認(rèn)知功能變化,定期檢查。
2.神經(jīng)遞質(zhì)改變:乙酰膽堿等神經(jīng)遞質(zhì)減少是重要原因之一,可使用膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊、卡巴拉汀,增加神經(jīng)遞質(zhì)含量。
3.腦損傷:如腦外傷、腦血管疾病等導(dǎo)致的腦損傷可能引發(fā)老年癡呆癥,治療時(shí)會(huì)使用改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等。
4.生活方式:長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣,如缺乏運(yùn)動(dòng)、睡眠不足、不合理飲食等,可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)?;颊邞?yīng)保持適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠和均衡飲食。
5.環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露于有毒物質(zhì)或重金屬環(huán)境中可能致病。要盡量避免接觸有害物質(zhì)。
6.心理社會(huì)因素:孤獨(dú)、抑郁等心理狀態(tài)也可能有影響。家人要多陪伴,患者自身要保持積極心態(tài)。
老年癡呆癥的治療需要綜合多種方法,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,同時(shí)關(guān)注患者的生活質(zhì)量和心理健康。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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錢偉 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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(1)腦變性疾?。耗X變性疾病引起的癡呆有許多種,最為多見的是阿爾茨海默病性癡呆,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性癡呆。其發(fā)病緩慢,為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性癡呆。除此之外,還有皮克病、廷頓舞蹈病性癡呆、進(jìn)行性核上性麻痹、帕金森病性癡呆等等。后面的這些癡呆都比較少見。
(2)腦血管病:最常見的有多發(fā)性腦梗死性癡呆,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起。此外,還有皮質(zhì)下血管性癡呆、急性發(fā)作性腦血管性癡呆,可以在一系列腦出血、腦栓塞引起的腦卒中之后迅速發(fā)展成癡呆,
(4)內(nèi)分泌疾患:如甲狀腺功能低下癥和副甲狀腺功能低下癥都可能引起癡呆。
(5)營養(yǎng)及代謝障礙:由于營養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致癡呆。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧,可以導(dǎo)致癡呆;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導(dǎo)致癡呆。
(6)腫瘤:惡性腫瘤引起代謝紊亂可導(dǎo)致癡呆。
(7)藥物及其他物質(zhì)中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆并不少見,中是還沒有被人們所認(rèn)識(shí)。
長(zhǎng)期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護(hù)不善。
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針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是癡呆? 癡呆是由于腦功能障礙而產(chǎn)生的獲得性和持續(xù)性智能障礙綜合征,主要表現(xiàn)為智能逐漸的進(jìn)行性衰退,多為隱匿起病。常見的癡呆有阿爾茨海默病、血管性癡呆及混合性癡呆等。 國際疾病分類診斷標(biāo)準(zhǔn)第9次修訂(ICD-9)稱65歲前起病為早老性癡呆,稱65歲以后發(fā)病(Alzhmimer型)為老年性癡呆。阿爾茨海默病(Alzheimer disease,AD)即老年癡呆,病因如Alzheime病、Pick病、血管性癡呆、帕金森病癡呆等。發(fā)病率隨年齡的增加而增加,國內(nèi)65歲以上人口患病率約2%~3%,女性略多于男性。 查看全文»
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