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回答1
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肖國文 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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股骨頭壞死的治療方法多樣,包括保守治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、患者的年齡和身體狀況等來選擇合適的治療方案。 1.保守治療:避免負(fù)重,減少髖關(guān)節(jié)的壓力,使用拐杖輔助行走。限制劇烈運動,避免長時間站立和行走。 2.藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等磷酸鹽類藥物,抑制破骨細(xì)胞活性;前列地爾等改善微循環(huán)的藥物,增加股骨頭血供;塞來昔布等非甾體抗炎藥,緩解疼痛。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3.物理治療:包括體外沖擊波治療、高頻電磁場治療等,促進股骨頭修復(fù)。 4.手術(shù)治療:對于病情較重的患者,可行股骨頭鉆孔減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。 5.中醫(yī)治療:通過針灸、推拿等中醫(yī)療法,改善局部血液循環(huán)。 股骨頭壞死的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議選擇適合自己的治療方法,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-08 16:35
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回答2
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徐衛(wèi)東 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
骨科
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您好,激素性股骨頭壞死早期:臨床癥狀不明顯,僅見于大腿部肌肉無力和內(nèi)收肌疼痛,或有遠(yuǎn)離部位的肢體疼痛,在勞累后可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)間歇性疼痛,雙髖交替性疼痛或伴輕度跛行。臨床檢查時,可見髖部及腹股溝區(qū)輕微壓痛,4字實驗和托馬征均可陽性。 激素性股骨頭壞死中晚期:激素性股骨頭壞死多為間歇性,隱襲性發(fā)病。 ?、袤y關(guān)節(jié)疼痛為主要臨床癥狀,活動時加重,休息時不明顯?;虺书g歇性發(fā)作,突然劇痛,又突然消失。髖關(guān)節(jié)疼痛的特點:1.疼痛部位:多以腹股溝,股內(nèi)側(cè)為主,再是股前臀后。2.疼痛性質(zhì):急性劇痛或慢性隱痛,針刺樣放射性疼痛,局限于髖部或放射至膝關(guān)節(jié)。3.疼痛時間:常在活動或勞累后及入睡前。 ?、诨颊叩捏y關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)、屈伸等功能明顯障礙,間隙性跛行轉(zhuǎn)變?yōu)椴婚g斷性跛行。 ?、刍颊弑粍踊顒用黠@受限,肢體縮短,肌肉萎縮,患髖出現(xiàn)半脫位體征,4字實驗及托馬氏征顯著陽性。
2024-12-08 16:35
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回答3
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耿昱 主治醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
腰肌勞損
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治療股骨頭壞死有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩種方法”,常用的保守治療方式包括保護性負(fù)重、藥物治療、物理治療、體外沖擊波治療。而手術(shù)治療包括保留患者自身股骨頭手術(shù)(股骨頭微創(chuàng))和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)兩大類。選擇治療方案時,應(yīng)綜合考慮分期、壞死體積、關(guān)節(jié)功能以及患者年齡、職業(yè)等因素。
2024-12-08 16:35
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回答4
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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你好!你不妨考慮通過通管溶蝕療法來治療。通管溶蝕療法通過特殊復(fù)方藥物成分,根據(jù)不同發(fā)病原因著手,鏟除體內(nèi)致病因子;激發(fā)肥大細(xì)胞系統(tǒng)吞噬,促進壞死骨溶解吸收,創(chuàng)建新鮮骨床,從而實現(xiàn)重生骨原位爬行替代壞死骨,使毀壞的供血系統(tǒng)恢復(fù)供血功能。作用原理:純天然植物藥內(nèi)服、外用,激活死骨、修復(fù)受損的骨組織;改善微循環(huán)、強化代謝功能;雙向調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、自然免疫;徹底清除股骨毒素、祛腐生新、直達(dá)病灶、切斷病源、標(biāo)本兼治;修復(fù)紊亂的股骨神經(jīng)、疏通骨質(zhì);增強骨密度、促進骨細(xì)胞再造。
2024-12-08 16:35
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回答5
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齊進如 主任醫(yī)師
北京前海股骨頭醫(yī)院
股骨頭壞死科
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對于不同階段的激素性股骨頭壞死,給予以下治療建議: 1、早期股骨頭壞死(1、2期):股骨頭壞死早期還未出現(xiàn)大面積塌陷,可采用大自血、射頻等保守治療,配合中藥口服外敷,活血生骨,解決疼痛; 2、中期股骨頭壞死(3期):股骨頭壞死中期可采用CI可視血管介入融通術(shù)+髓芯減壓術(shù),根源上打通動脈血管,促進壞死血管再生,解決供血問題; 3、晚期股骨頭壞死(4期):晚期股骨頭壞死患者符合手術(shù)指征的可以選擇“無柄髖關(guān)節(jié)置換”,不切除股骨頸,不掏空髓腔,保存原有血供,創(chuàng)傷小,使用年限長。
2024-12-08 16:35
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回答6
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任德廣 副主任醫(yī)師
北京德勝門中醫(yī)院骨科
骨科
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股骨頭壞死應(yīng)該到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院骨科就診,是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。建議到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院骨科進行詳細(xì)的檢查,查明病因,選擇適合自己的治療方式,對癥治療。不要盲目用藥,以免錯過治療的時期。
2024-12-08 16:35
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回答7
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蒙興文 主任醫(yī)師
成都風(fēng)濕醫(yī)院
風(fēng)濕免疫二科
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股骨頭壞死的治療方法多樣,包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療、物理治療和生活方式調(diào)整等。 1.保守治療:避免負(fù)重,使用拐杖減輕股骨頭壓力,限制活動以防止病情惡化。 2.藥物治療:可使用阿侖膦酸鈉、依替膦酸二鈉等抑制破骨細(xì)胞活性的藥物;前列地爾等改善微循環(huán)的藥物;以及塞來昔布等非甾體抗炎藥緩解疼痛。但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。 3.手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的股骨頭壞死,可行股骨頭置換術(shù)、髓芯減壓術(shù)等。 4.物理治療:包括體外沖擊波治療、高頻磁場治療等,有助于促進局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。 5.生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,控制體重,均衡飲食,補充鈣質(zhì)和維生素 D。 股骨頭壞死的治療需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的方法。患者應(yīng)及時就醫(yī),遵循醫(yī)生建議,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量。
2024-12-08 20:09
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回答8
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周帥飛 醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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股骨頭壞死尚未塌陷變形的可以考慮保守治療,包括三方面;一為藥物治療。根據(jù)中醫(yī)辨證分型論治,內(nèi)服及外治法(敷、浴、熏、擦、熨等)進行治療。其二為利用康復(fù)醫(yī)學(xué)手段治療。其三為介入療法、髓芯減壓、股骨頭內(nèi)注射藥物等。中醫(yī)治療股骨頭壞死,以補腎、活血通絡(luò)為治法,療程固然比手術(shù)療法療程長,但療效明顯,有時候中醫(yī)治療效果格外好,有時候中醫(yī)治療長效果又不好,因人而異的。
2024-12-08 16:35
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