乙肝患者服藥后肝功能正常且五項結果特定,還需治療嗎?
我患乙肝好幾年了,前段吃了一個月的轉陰藥后,檢查結果是;肝功能正常。5項是;正.負.負.正.正。請問這種情況還需要治療嗎?
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回答1
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王海東 副主任醫(yī)師
山西省人民醫(yī)院
三級甲等
血管外科
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乙肝是一種由乙型肝炎病毒引起的肝臟疾病,治療方案需綜合多種因素確定。包括病毒復制情況、肝功能狀態(tài)、肝臟損傷程度、患者個體差異以及治療目標等。 1. 病毒復制情況:需進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量,若病毒仍在大量復制,即使肝功能正常,也可能需要繼續(xù)治療,以防病情進展。常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟損傷程度:除了肝功能,還應評估肝臟的組織學變化,如通過肝穿刺活檢。若存在明顯的炎癥或纖維化,可能需要持續(xù)治療。 3. 個體差異:患者的年齡、基礎健康狀況、免疫狀態(tài)等也會影響治療決策。年輕且免疫功能較好的患者,治療標準可能相對嚴格。 4. 治療目標:如果患者有預防肝硬化、肝癌的強烈意愿,即使當前指標良好,也可能需要維持治療。 5. 隨訪監(jiān)測:無論是否繼續(xù)治療,都應定期復查肝功能、乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等,以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化。 總之,對于乙肝患者服藥后出現(xiàn)的這種情況,不能簡單地判斷是否需要治療,而應綜合多方面因素,在醫(yī)生的指導下制定個體化的治療方案。
2024-12-02 16:57
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