48歲女性多年服用降壓藥但血壓仍高并伴有眩暈，可能是由多種原因?qū)е拢缢幬镄Ч患?、不良生活方式、合并其他疾病、情緒因素、季節(jié)變化等。 1. 藥物效果不佳：長(zhǎng)期服用同一種降壓藥，身體可能產(chǎn)生耐藥性，導(dǎo)致藥效下降。此時(shí)可能需要更換藥物，如硝苯地平緩釋片、貝那普利、厄貝沙坦等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 不良生活方式：高鹽高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期熬夜、吸煙飲酒等，都可能影響血壓控制。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加運(yùn)動(dòng)量，保證充足睡眠，戒煙戒酒。 3. 合并其他疾?。喝缣悄虿　⒏哐?、腎病等，會(huì)使血壓控制難度增加。需同時(shí)治療這些疾病，控制血糖、血脂，保護(hù)腎臟功能。 4. 情緒因素：長(zhǎng)期焦慮、緊張、壓力大，容易導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，使血壓升高。應(yīng)學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢。 5. 季節(jié)變化：氣溫降低時(shí)，血管收縮，血壓容易升高。在換季時(shí)要加強(qiáng)血壓監(jiān)測(cè)，及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合考慮各種因素，并及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，調(diào)整治療方案，以有效控制血壓，減少并發(fā)癥的發(fā)生。