67 歲男性右下腹脹痛伴右腿痛原因及治療
男67歲來自北京健康咨詢描述:
右下腹部腫脹,按壓痛感強烈,伴隨右腿上部疼痛,經(jīng)過檢查,肝膽腎未見異常,一周以來時好時痛,請問是什么十天之前,右腹下部腫脹,有痛感,醫(yī)院B超檢查肝膽腎未見異常,一周內(nèi)時好時痛,有時行走困難,右腿上部至大腿根疼痛,食欲較長
曾經(jīng)的治療情況和效果:口服消炎藥,病狀未有明顯改變,先正在輸液,(環(huán)丙沙星注射液)想柯大夫幫您解決什么問題:想詢問是什么原因引起,應(yīng)如何治療(感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。)
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉鳳英 副主任醫(yī)師
哈爾濱市第二醫(yī)院
三級
超聲科
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67 歲男性右下腹脹痛伴右腿上部疼痛,可能由闌尾炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石、腹股溝疝、右側(cè)精索靜脈曲張、右側(cè)髖關(guān)節(jié)病變等引起。 1.闌尾炎:闌尾發(fā)炎可導(dǎo)致右下腹痛,炎癥刺激周圍組織和神經(jīng),可能引起牽涉痛,導(dǎo)致右腿上部疼痛。治療常包括抗生素治療,如頭孢呋辛酯、甲硝唑等,必要時手術(shù)切除闌尾。 2.右側(cè)輸尿管結(jié)石:結(jié)石在輸尿管中移動時會引起劇烈疼痛,疼痛可放射至同側(cè)大腿根部。治療取決于結(jié)石大小和位置,小結(jié)石可通過多飲水、多運動自行排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3.腹股溝疝:腹腔內(nèi)組織通過腹股溝薄弱區(qū)域突出,可引起右下腹脹痛。治療通常是手術(shù)修補疝口。 4.右側(cè)精索靜脈曲張:精索內(nèi)靜脈回流障礙,可出現(xiàn)陰囊墜脹和牽拉痛,有時疼痛可放射至大腿根部。癥狀輕者可使用陰囊托帶,嚴重者需手術(shù)治療。 5.右側(cè)髖關(guān)節(jié)病變:如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死等,可引起髖部及大腿疼痛,有時會被誤認為是腹部疼痛。治療包括休息、物理治療、藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,嚴重時可能需要髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。 總之,引起上述癥狀的原因較多,需要進一步完善相關(guān)檢查,如腹部 CT、尿常規(guī)、髖關(guān)節(jié) X 線或磁共振等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進行治療。
2024-11-28 20:54
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