70 歲女性右腎萎縮且伴有腰疼、睡眠困難，可能是由于慢性腎病、腎血管疾病、腎結(jié)核、腎結(jié)石、自身免疫性疾病等原因引起。治療和護(hù)理需綜合考慮，包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 慢性腎?。洪L期的腎臟炎癥可能導(dǎo)致腎萎縮。治療上可能使用ACEI 或 ARB 類藥物如卡托普利、厄貝沙坦等控制血壓、減少尿蛋白，保護(hù)腎功能。 2. 腎血管疾?。喝缒I動脈狹窄，影響腎臟血供?？赡苄枰艹尚涡g(shù)或支架置入等介入治療。 3. 腎結(jié)核：多由結(jié)核菌感染引起。需規(guī)范抗結(jié)核治療，常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4. 腎結(jié)石：結(jié)石梗阻可損傷腎臟。較小結(jié)石可通過多喝水、運(yùn)動排出，較大結(jié)石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。 5. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 總之，對于右腎萎縮伴腰疼的患者，需要明確病因，針對性治療，并注意休息，避免勞累和感染，低鹽低脂飲食，定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等。