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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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患者您好,一、鈉,鈉是細胞外液中主要陽離子,對維持血漿滲透壓和血容量起重要作用,為保持透析患者鈉平衡,透析液中鈉需略低于正常血清鈉值,濃度一般為130至140摩爾每升,二、鉀,鉀是細胞內(nèi)液主要陽離子,透析液鉀濃度一般為零至四摩爾每升,可根據(jù)不同的需要選用不同鉀濃度的透析液,無鉀透析液主要用于急性腎功能衰竭無尿期或高分解代謝患者和高血壓,開始透析的頭1到2小時,低鉀透析液多用于每次透析前血鉀偏高或誘導其血鉀偏高的患者。常規(guī)透析液,用于透析前血鉀正常的維持性透析或服用洋地黃的患者。三、鈣,維持性血透病人的血鈣水平多數(shù)偏低,透析時使用鈣達到正?;蜉p度癥平衡,透析液鈣含量應在1。5至1。75摩爾每升之間。四、鎂,慢性腎功能衰竭時常有高鎂血癥透析液,鎂濃度一般為0。6至1摩爾每升,略低于正常血漿鎂。五、氯,透析液中氯離子基本上與細胞外液相同,由陽離子和醋酸鈉的濃度決定,濃度為96至110。六、堿基,慢性腎功能衰竭病人均有不同程度的代謝性酸中毒和陰離子間隙增加的狀況及緩沖作用的碳酸氫根減少,需從透析液中補充,醋酸鹽和碳酸氫鹽可產(chǎn)生碳酸氫根,可用于補充體內(nèi)碳酸氫根的不足,醋酸鹽常用濃度為35至40每升,碳酸鹽濃度一般為32至38摩爾每升。七、葡萄糖,根據(jù)需要選用不同糖濃度的透析液分為無糖透析液,高糖透析液,低糖透析液三種。祝您早日恢復健康。
2019-01-27 09:22
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回答2
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徐效峰 主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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血液透析液的基本成分有:
2009-10-14 10:57
(1)鈉:鈉是細胞外液中主要陽離子,對維持血漿滲透壓和血容量起重要作用。為保持透析患者鈉平衡,透析液中鈉需略低于正常血清鈉值,濃度一般為130~140mmol/L。
(2)鉀:鉀是細胞內(nèi)液主要陽離子,透析液鉀濃度一般為0~4mmol/L,可根據(jù)不同的需要選用不同鉀濃度的透析液。無鉀透析液(
0~1mmol/L) ,主要用于ARF無尿期或高分解代謝患者或高血鉀開始透析的頭1~2小時;低鉀透析液(2mmo l/L),多用于每次透析前血鉀偏高或誘導期血鉀偏高的患者;常規(guī)透析液(
3~4mmol/L),用于透析前血鉀正常的維持性透析或服用洋地黃的患者。
(3)鈣:維持性血透病人的血鈣水平多數(shù)偏低,透析時使血鈣達到正?;蜉p度正平衡。透析液鈣含量應在1.5~1.75mmol/L之間
(4)鎂:CRF時常有高鎂血癥,透析液鎂濃度一般為0.6~1mmol/L,略低于正常血漿鎂。
(5)氯:透析液中的氯離子基本上與細胞外液相同,由陽離子和醋酸鈉的濃度決定,濃度為96~110mmol/L。
堿劑:CRF病人均有不同程度的代謝性酸中毒和陰離子間隙增加的狀況,起緩沖作用的碳酸氫根(HCO3-)減少,需從透析液中補充,醋酸鹽和碳酸氫鹽可產(chǎn)生HCO3-,可用于補充體內(nèi)HCO3-的不足。醋酸鹽常用濃度為35~40mmol/L,碳酸氫鹽濃度一般為32~38mmol/L;
(7)葡萄糖:根據(jù)需要選用不同糖濃度的透析液,分為無糖透析液、高糖透析液(
10~20g/L)、低糖透析液(
1~2g/L)3種
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