53 歲男性直腸癌造瘺術(shù)后 3 個(gè)月出現(xiàn)下腹部墜脹，平躺緩解，可能由多種原因引起，如腸道功能紊亂、造口周圍炎癥、腹壁疝、腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、心理因素等。 1.腸道功能紊亂：術(shù)后腸道蠕動(dòng)和節(jié)律可能改變，導(dǎo)致氣體和糞便積聚，引起墜脹?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食，增加膳食纖維攝入，適度運(yùn)動(dòng)來(lái)改善。 2.造口周圍炎癥：造口護(hù)理不當(dāng)易引發(fā)炎癥，刺激周圍組織產(chǎn)生墜脹感。需保持造口清潔，使用合適的造口用品，并遵醫(yī)囑使用消炎藥物，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.腹壁疝：腹壁薄弱處形成疝，腹腔內(nèi)容物突出，產(chǎn)生墜脹。輕者可使用疝氣帶，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修補(bǔ)。 4.腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移：若腫瘤在盆腔或腹腔復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，壓迫周圍組織也會(huì)有此癥狀。需進(jìn)一步檢查，如 CT、腫瘤標(biāo)志物等，明確后采取放化療或靶向治療。 5.心理因素：患者對(duì)疾病的擔(dān)憂和焦慮可能導(dǎo)致軀體感覺(jué)異常。應(yīng)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。 總之，出現(xiàn)下腹墜脹應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。