腰椎穿刺術(shù)是常見診斷治療手段，步驟有患者準(zhǔn)備、體位擺放、消毒鋪巾、穿刺操作、術(shù)后處理等。 1. 患者準(zhǔn)備：向患者及家屬說明目的、過程與風(fēng)險(xiǎn)，簽署知情同意書。 2. 體位擺放：患者側(cè)臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形。 3. 消毒鋪巾：常規(guī)消毒皮膚，戴無菌手套、鋪消毒洞巾，用利多卡因自皮膚至椎間韌帶作局部浸潤(rùn)麻醉。 4. 穿刺操作：用穿刺針沿棘突方向緩慢刺入，進(jìn)針深度成人約4 - 6cm，兒童約2 - 4cm。當(dāng)針頭穿過韌帶與硬腦膜時(shí)，有阻力突然消失感。拔出針芯，可見腦脊液流出。 5. 術(shù)后處理：術(shù)后患者去枕平臥4 - 6小時(shí)，避免過早起床，以防頭痛等并發(fā)癥。 腰椎穿刺術(shù)步驟嚴(yán)謹(jǐn)，各環(huán)節(jié)都需規(guī)范操作，以確保安全有效，為疾病診斷治療提供依據(jù)。