常見的胰島素增敏劑有噻唑烷二酮類、雙胍類、GLP - 1受體激動(dòng)劑、DPP - 4抑制劑、SGLT - 2抑制劑等。 1. 噻唑烷二酮類：如羅格列酮、吡格列酮，可增加靶組織對(duì)胰島素作用的敏感性，改善胰島素抵抗。 2. 雙胍類：代表藥物二甲雙胍，能提高外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，抑制肝糖原輸出，增強(qiáng)胰島素敏感性。 3. GLP - 1受體激動(dòng)劑：包括利拉魯肽、司美格魯肽等，可促進(jìn)胰島素分泌，延緩胃排空，降低食欲，同時(shí)改善胰島素抵抗。 4. DPP - 4抑制劑：像西格列汀、沙格列汀，通過抑制DPP - 4酶，減少GLP - 1的降解，增強(qiáng)胰島素分泌和作用。 5. SGLT - 2抑制劑：如達(dá)格列凈、恩格列凈，通過抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，改善胰島素敏感性。 這些胰島素增敏劑作用機(jī)制不同，在臨床應(yīng)用中需根據(jù)患者具體病情、身體狀況等因素綜合考慮選擇。使用時(shí)務(wù)必遵醫(yī)囑，以確保治療安全有效。