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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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前額頭痛的原因較多,常見的有鼻部疾病、顱腦病變、神經(jīng)血管問題、眼部問題和精神因素等。每種原因?qū)е碌陌Y狀和診斷方法有所不同。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時,應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
2020-03-07 08:48
1.鼻部疾?。罕歉]炎是常見原因之一,除了前額頭痛,還常有鼻塞、流膿涕、嗅覺減退等癥狀。通過鼻竇 CT 可明確診斷。治療上常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗生素,以及鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑。
2.顱腦病變:例如顱腦腫瘤,頭痛常較劇烈,可能伴有惡心、嘔吐、視力障礙等。診斷依靠顱腦磁共振成像(MRI)、顱腦 CT 等檢查。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。
3.神經(jīng)血管問題:偏頭痛較為多見,多為單側(cè)搏動性疼痛,可伴有畏光、畏聲等。依據(jù)癥狀、病史及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等診斷。治療藥物有布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。
4.眼部問題:青光眼可引起前額頭痛,同時有視力下降、眼脹、虹視等表現(xiàn)。測眼壓、房角檢查等有助于診斷。治療常使用毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等降低眼壓。
5.精神因素:緊張性頭痛與精神壓力大、焦慮等有關(guān),多為雙側(cè)頭部的緊箍樣疼痛。一般無特殊檢查方法,主要通過癥狀診斷。治療可選用乙哌立松、替扎尼定等藥物。
前額頭痛的原因復(fù)雜多樣,診斷需要綜合考慮癥狀、體征及相關(guān)檢查。患者一旦出現(xiàn)前額頭痛,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
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什么是頭痛? 頭痛指頭眉以上至枕下部為止的區(qū)域內(nèi)疼痛,是神經(jīng)內(nèi)科最常見的癥狀之一,在普通人群占10%,在門診和住院患者中分別占50%和15.8%??纱笾路譃樗拇笾饕颍孩倨^痛(migraine);②緊張型頭痛(tensiontype headache);③非器質(zhì)性頭痛;④器質(zhì)性頭痛。頭痛診斷時,應(yīng)注意病人的年齡,頭痛發(fā)病的緩急,出現(xiàn)的時間、疼痛持續(xù)的時間、部位、性質(zhì)、緩解加重的因素、有無先兆及伴發(fā)癥狀,應(yīng)詢問病人的家族史和以往就診情況,同時應(yīng)進(jìn)行全面的內(nèi)科及神經(jīng)系統(tǒng)體檢。 查看全文»
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