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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔翔飛 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
骨科
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腰痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、腰椎管狹窄、腰椎骨折、腰部炎癥等引起,治療方法多樣。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開(kāi)處方。
2013-10-18 20:26
1.腰肌勞損:長(zhǎng)期腰部勞累所致。治療以休息、按摩、理療為主。
2.腰椎間盤(pán)突出:髓核突出壓迫神經(jīng)。可牽引、推拿,嚴(yán)重時(shí)手術(shù)。
3.腰椎管狹窄:椎管結(jié)構(gòu)異常。保守治療如熱敷、藥物,必要時(shí)手術(shù)。
4.腰椎骨折:外力損傷。根據(jù)情況固定或手術(shù),臥床休息。
5.腰部炎癥:如筋膜炎。使用抗炎鎮(zhèn)痛藥,注意休息和保暖。
腰痛原因多樣,若持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院骨外科就診。
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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長(zhǎng)期的不良姿勢(shì)會(huì)造成腰椎損傷。最初的表現(xiàn)只是姿勢(shì)不正彎腰駝背,局部的過(guò)度受力,時(shí)間久了會(huì)造成軟組織的慢性損傷,形成腰肌勞損等慢性腰痛,所以也稱(chēng)姿勢(shì)性腰痛。腰椎是由一節(jié)節(jié)的椎骨連結(jié)而成的,腰部姿勢(shì)挺拔時(shí),腰椎骨就像是一疊棋子一樣,椎骨間近乎平行,椎骨與椎骨之間的接觸面最大,腰椎的受力均勻,力的傳導(dǎo)順暢,不容易導(dǎo)致?lián)p傷。而腰椎處于向前凸出狀態(tài)時(shí),椎骨后部的受力就大大增加,超過(guò)了其承重能力就會(huì)造成損傷。目前的牽引、按摩等常規(guī)治療手段,都可以減小腰椎前凸,使腰痛癥狀得到緩解。但是,這些方法只是短期內(nèi)有效,療效不夠鞏固和穩(wěn)定,患者常常是反復(fù)發(fā)作,于是就形成了“病人腰痛醫(yī)生頭痛”的現(xiàn)象。針對(duì)這種情況,專(zhuān)家們的深入研究認(rèn)為:腰椎的前凸是骨盆前傾造成的,因?yàn)楣桥枧c脊柱是一個(gè)整體,它是脊柱的基座,骨盆的前傾必然導(dǎo)致腰椎的前凸過(guò)大,要矯正腰椎前凸首先要矯正骨盆前傾,這個(gè)理論被稱(chēng)為骨盆平衡療法。目前,能夠矯正骨盆前傾的鍛煉方法主要有三種,即:貼墻半蹲鍛煉,頭頂重物鍛煉和倒走鍛煉。這三種方法都能有效矯正骨盆的前傾,從而減小腰椎的前凸,但都有一個(gè)共同的局限:矯正的效果不可能持久。以倒走為例,它是三個(gè)方法中效果最好的,也是人們最常用的,但倒走畢竟違反了人類(lèi)向前行走的運(yùn)動(dòng)本能,所以很難持久,而且容易發(fā)生摔倒和其它意外,存在相當(dāng)大的安全隱患。倒走之所以有效,是因?yàn)榈棺邥r(shí)能強(qiáng)制人體重心后移,矯正脊柱的過(guò)度彎曲。其實(shí)站立的時(shí)候也可以強(qiáng)制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書(shū),這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強(qiáng)制重心后移,可以體驗(yàn)一下,體驗(yàn)時(shí)間越長(zhǎng)越好。如果感覺(jué)癥狀有減輕,為了便于堅(jiān)持,可以選用鞋底為前高后低的負(fù)跟鞋,和倒走原理相同,在有些三甲醫(yī)院可以買(mǎi)到。在日常生活中堅(jiān)持使用,就等于把強(qiáng)制重心后移的姿勢(shì)矯正,延伸到日常生活之中,可作為倒走的替代,更安全,有利于取得更好的效果,與現(xiàn)有的治療康復(fù)方法都不矛盾,還具有補(bǔ)充、強(qiáng)化和鞏固的作用,而且是有益無(wú)害。類(lèi)似的產(chǎn)品在發(fā)達(dá)的歐美國(guó)家比較常見(jiàn),被稱(chēng)為“地球鞋”。在日本最為普及,特別是腰痛患者,對(duì)此好評(píng)如潮。.長(zhǎng)期的慢性腰痛,容易導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的發(fā)生,后果比較嚴(yán)重,而且椎間盤(pán)突出康復(fù)的根本方法也是矯正姿勢(shì),尤其是矯正重心。
2013-10-19 19:49
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