請(qǐng)問(wèn)什么是繼發(fā)性巨結(jié)腸
男7歲來(lái)自湖北我兒子7歲半,從小就便秘,一般3-4天一次大便,但能自己排出.上個(gè)月做了闌尾炎切除術(shù)后,便秘更加嚴(yán)重,必須通過(guò)洗腸才能排除,作了各項(xiàng)檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,聽(tīng)一位醫(yī)生說(shuō),可能是繼發(fā)性巨結(jié)腸,想請(qǐng)問(wèn)專家,什么是繼發(fā)性巨結(jié)腸,要通過(guò)什么方式進(jìn)行治療?謝謝.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高亦深 主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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繼發(fā)是指有其他病癥導(dǎo)致的。如直腸肛門(mén)狹窄、管腔內(nèi)外腫瘤壓迫引起的繼發(fā)性巨結(jié)腸,結(jié)腸無(wú)力,習(xí)慣性便秘以及兒童特發(fā)性巨結(jié)腸等鑒別。對(duì)于小兒的情況如果本身無(wú)其他病癥那么可以保守的治療,如果效果不佳便秘的情況繼續(xù)加重需要手術(shù)治療。
2013-05-29 19:57
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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先天性巨結(jié)腸又稱腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥.由于將其詳細(xì)描述,所以通常稱之為赫爾施普龍病,是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣,糞便淤滯的近端結(jié)腸,使該腸這肥厚,擴(kuò)張,是小兒常見(jiàn)的先天性腸道畸形.先天性巨結(jié)腸癥是以部分性或完全性結(jié)腸梗阻,合并腸壁內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如為特征的一種嬰兒常見(jiàn)的消化道畸形.對(duì)此病的認(rèn)識(shí)和發(fā)展已有200余年的歷史.1691年Ruysch首先報(bào)告本病,后來(lái)一直到1886年Hirschspmng才在柏林的兒科大會(huì)上對(duì)先天性巨結(jié)腸予以了詳細(xì)系統(tǒng)的描述,因此將該病以他的名字命名為Hirschspmng病.巨結(jié)腸是Mya(1894)倡用.1901年Tittle首次提出先天性巨結(jié)腸與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺乏有關(guān).Tiffin等在1940年指出,巨結(jié)腸是早期神經(jīng)節(jié)缺乏的腸壁蠕動(dòng)發(fā)生紊亂的結(jié)果.1964年Ehrenpries詳細(xì)論述了Hirschs-prong病的病因?qū)W和發(fā)病機(jī)理.到1950年Swenson才從病理上把神經(jīng)節(jié)缺乏性巨結(jié)腸癥與其他類型的巨結(jié)腸癥區(qū)別開(kāi)來(lái).本病特點(diǎn)是受累腸段遠(yuǎn)端肌間神經(jīng)細(xì)胞缺如,使腸管產(chǎn)生痙攣性收縮,變窄,喪失蠕動(dòng)能力.近端腸段擴(kuò)張,繼發(fā)性代償擴(kuò)張肥厚.發(fā)病率為2000~5000個(gè)新生兒中有1例,僅次于直腸肛門(mén)畸形,在新生兒胃腸道畸形中居第2位.據(jù)上海地區(qū)(1966~1975)資料,消化道畸形的發(fā)生率占先天性畸形的24.67%.而本病占消化道畸形的第4位.據(jù)Passarge等報(bào)道414例,男女之比為5~10:1.并有明顯的家族發(fā)病傾向,有關(guān)資料表明本病可能為多基因遺傳.近20年來(lái),由于組織學(xué),組織化學(xué),電鏡,免疫組化等研究手段的進(jìn)展.人們?cè)谙忍煨跃藿Y(jié)腸病理,生理組織學(xué),胚胎發(fā)育,遺傳診斷治療均有很大的進(jìn)展.
2013-06-03 18:19
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是先天性巨結(jié)腸? 先天性巨結(jié)腸癥(congenital megacolon)又稱腸管無(wú)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥(aganglionosis).因Hirschsprun首先對(duì)本病做詳盡的描述,故也稱為Hirschsprung病(簡(jiǎn)稱HD)。是一種神經(jīng)峭細(xì)胞源性疾病和多基因遺傳病,是新生兒期低位腸梗阻的常見(jiàn)原因之一。其發(fā)病率在1/2000~1/5000,男女為4:1。本病有家族性發(fā)生傾向,有報(bào)道為4%。 查看全文»
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