甲亢的治療方法?
●患者性別:女
●患者年齡:52
●詳細(xì)病情及咨詢目的:我媽媽得了甲亢,起初時(shí)比較嚴(yán)重,后來吃了一段時(shí)間的藥后,治療效果很好,檢查時(shí)T3T4T等各項(xiàng)指標(biāo)都幾乎達(dá)到了正常水平,所以醫(yī)生給她開的藥有了改變.醫(yī)生這次給她開的是甲巰咪唑片和甲狀腺片,但這個(gè)星期以來她吃了這兩種藥之后掉頭發(fā)很嚴(yán)重.不知道這種現(xiàn)象是不是因?yàn)槌赃@兩種藥引起的.她在發(fā)現(xiàn)得甲亢并進(jìn)行治療之前也掉很多頭發(fā),但前段時(shí)間吃了藥之后就不會(huì)了.前段時(shí)間吃的藥里有甲狀腺片,而甲巰咪唑片是這次剛開的藥,所的我擔(dān)心是不是因?yàn)槌约讕€咪唑片不適應(yīng)引起的.麻煩醫(yī)生給予解答.謝謝!
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉萬里 主治醫(yī)師
日照市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
內(nèi)科
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服用甲巰咪唑可以出現(xiàn)上述副作用,但甲亢沒有控制或者藥物劑量過大導(dǎo)致甲減也可以出現(xiàn)這種情況,建議復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)以及肝功能,看看是否有異常,如果波動(dòng)較大,建議更改用藥。
2012-10-24 11:08
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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治療甲亢的中成藥較多,是臨床醫(yī)生從不同角度對(duì)本病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),對(duì)甲亢的治療均取得了較好的療效,現(xiàn)摘錄如下:
2012-10-30 23:45
1.復(fù)方甲亢膏 組成:黃芪、黨參、麥冬、白芍、夏枯草各15克,生地、丹參、生牡蠣各30克,蘇子、五味子、制香附各10克,白芥子6克。 適應(yīng)癥:輕度或中度甲亢患者;對(duì)硫脲類藥物過敏的甲亢患者;合并白細(xì)胞減少,不能使用抗甲狀腺藥物者;抗甲狀腺藥物治療緩解后的鞏固治療?! ∮梅ㄓ昧浚荷戏街瞥筛鄤?,每次10克,每日3次,3個(gè)月為一療程,可連續(xù)服用數(shù)療程。 療效:治療50例,癥狀、體征緩解好轉(zhuǎn)率為90.9%,基礎(chǔ)代謝率下降有效率為62.5%,甲狀腺攝131碘率下降有效率為70%。治療重度甲亢與抗甲狀腺藥物并用,可減少后者的毒性反應(yīng),縮短療程。藥理學(xué)證明:本方可促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬作用,提高細(xì)胞免疫和體液免疫功能,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和能量代謝,直接抑制甲狀腺素的合成?!灿嘤雷V,等.浙江中醫(yī)雜志
1980;(
8)∶360〕 2.復(fù)方甲亢寧片 組成:夏枯草、炙鱉甲、生牡蠣、玄參、太子參等?! ∵m應(yīng)證:主要用于甲亢肝陽上亢、氣陰兩虛型患者。 用法用量:上方加工成片劑,每次10片,每日3次,1個(gè)月為1療程?! ’熜В河帽痉狡瑒┲委熂卓褐笖?shù)簡(jiǎn)化方案T1>10者30例,最長(zhǎng)服藥6個(gè)療程,臨床治愈11例,顯效14例,好轉(zhuǎn)4例,無效1例(服用本藥時(shí)停用其他中西藥物)。實(shí)驗(yàn)表明本方具有降低甲亢家兔能量代謝及血中TT3濃度的作用,其藥理機(jī)制可能為:一方面減弱甲狀腺激素靶器官、靶組織對(duì)甲狀腺素的反應(yīng),另一方面加速對(duì)已進(jìn)入血液循環(huán)的甲狀腺激素的降解。且其中大部分藥物具有免疫調(diào)節(jié)作用,利用此中藥復(fù)方的雙向免疫調(diào)節(jié)作用,重建人體免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性?!碴惷废?,等.湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)
1989;(
3)∶147〕?! ?甲亢丸 組成:橘紅100克,清半夏150克,云苓150克,海藻150克,昆布150克,夏枯草200克,煅牡蠣150克,大貝150克,三棱100克,黃藥子50克,甘草50克,琥珀10克,朱砂10克?! ∵m應(yīng)證:因內(nèi)傷七情,憂思惱怒,日久釀成痰氣郁結(jié)的癭瘤?! ∮梅ㄓ昧浚荷纤幑矠榧?xì)末,煉蜜為丸,每丸重15克,每日2次,每次1丸?! ’熜В阂员就柚委熂卓?25例,治愈65例,顯效24例,好轉(zhuǎn)23例,無效13例,治愈者最少服藥90丸,最多服藥180丸?! ∷幬镅芯勘砻鳎罕痉街泻T?、昆布、黃藥子、夏枯草均為含碘中藥,碘是合成甲狀腺素(TH)的一個(gè)要素,在一定劑量限度內(nèi),TH的合成量隨碘的劑量增加而增加,倘若利用超過了限度則引起相反的結(jié)果——抑制甲狀腺素的合成。藥理劑量的碘,除抑制甲狀腺素合成外,還同時(shí)抑制TH的釋放。甲亢病人在碘劑治療后,由于TH的合成與釋放受到抑制,血中TH水平很快下降,甲亢癥狀便迅速開始緩解?!颤S泰康.中醫(yī)疑難病方藥手冊(cè)中國(guó)醫(yī)藥科技出版社1997年〕 4昆明山海棠片 用法用量:甲組20例,每日服本品6片(相當(dāng)于生藥2.6克);乙組36例每日加用他巴唑15毫克。療程4~8周,甲組緩解(臨床癥狀緩解,心率<90次/分,血清T3、T4降至正常)19例,乙組全部緩解。兩組治療后的血清T3、T4和抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺微??贵w均較治療前明顯下降,統(tǒng)計(jì)學(xué)處理均有顯著性差異(P<
0.05~0.01)?!矃卿?,等.中醫(yī)雜志1989;(8)∶36〕 5甲亢靈片 組成:夏枯草、墨旱蓮、丹參、山藥、煅龍骨、煅牡蠣等制成片劑。 適應(yīng)證:甲亢陰虛陽亢型?! ∮梅ㄓ昧浚褐委熃M每次服本品7片,每日3次,對(duì)照組用他巴唑2片(10毫克)每日3次,并分別用安慰劑2、7片。1個(gè)月為一療程。 療效:治療組150例,對(duì)照組75例。結(jié)果兩組分別治愈26、14例,顯效89、36例,有效23、17例,無效12、8例,總有效率為92%、
89.3%。心率、基礎(chǔ)代謝、TT3、TT4兩組治療前后自身及治療后組間比較均有顯著性差異(P<
0.01)。
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