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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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孔翔飛 副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
骨科
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腳后跟疼走路困難可能由多種原因引起,如腱膜損傷、跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪墊萎縮等。病情嚴重時應及時就醫(yī)。身體不適時,應盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進行治療,切莫自行開處方。
2013-11-07 15:51
1.腱膜損傷:多因過度運動或外傷導致。治療包括休息、熱敷、物理治療,必要時局部注射藥物。
2.跟骨骨刺:骨刺刺激周圍組織引發(fā)疼痛??赏ㄟ^藥物緩解癥狀,嚴重時考慮手術。
3.足底筋膜炎:長時間站立或運動不當所致。治療有拉伸、按摩、佩戴足弓支撐墊。
4.跟腱炎:運動過度或慢性勞損引起。需休息、冰敷、服用非甾體抗炎藥。
5.脂肪墊萎縮:隨著年齡增長脂肪墊變薄??墒褂锰厥庑瑝|減輕壓力。
腳后跟疼的原因多樣,治療方法也各有不同?;颊邞⒁庑菹?,避免過度勞累,如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑治療。
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回答2
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劉子剛
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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足跟痛是臨床常見的癥狀,很多原因可以造成足跟痛。足跟疼痛能影響人正常行走,給人們生活帶來不便。足跟和人的活動關系極為密切,因而足跟及其附近組織容易出現(xiàn)損傷而致病。常見原因有以下幾類:軟組織損傷:包括跟腱腱鞘炎、跟后滑囊炎、腓骨肌腱鞘炎、脛后肌腱鞘炎和長拇屈肌腱鞘炎、跟骨下脂肪墊損傷、跖筋膜炎、跟骨皮下滑囊炎、跟腱周圍炎等。跟骨下脂肪墊損傷多因外傷、行站過久特別是負重行走、爬山等原因使跟骨下方著力處的脂肪墊損傷,發(fā)生出血、水腫、變性、變硬等病變,病人訴行走時疼痛,局部腫脹、壓痛。跖筋膜炎多由于外傷或慢性勞損,使跖筋膜在跟骨附著處產生勞損,出現(xiàn)變性、撕裂、鈣化和疼痛,壓痛點在跟骨底部前方,疼痛可向足跖部擴散,行走、彈跳加重,足底有緊張感,不能持久站立行走,平足患者癥狀明顯。跟骨皮下滑囊炎由于慢性勞損、鞋襪磨擦等刺激,在跟骨結節(jié)的跟腱附著處出現(xiàn)炎性反應,局部增生肥厚、腫脹、壓痛、皮膚暗紅。因足跟與鞋接觸處壓痛最明顯,所以患者常以足尖著地行走。骨性病變:包括足跟骨刺、跟骨骨折、跟骨結核、類風濕關節(jié)炎、Reites綜合征、跟骨骨膜炎等。跟骨骨刺較常見。很多人都生有跟骨骨刺,但不一定都出現(xiàn)癥狀。當跟部脂肪墊變性退變后,足底承受力直接作用于跟骨,久之在跟骨局部形成骨刺突起,造成行走時足跟疼痛,行走不便。初走時疼痛,稍活動后減輕,若勞累或行走過多又可使疼痛加重。骨刺產生后又可引起局部軟組織炎癥,加重疼痛的程度。跟骨骨膜炎所致疼痛劇烈,除足跟外周圍組織也有疼痛,觸壓疼痛加劇,伴有腫脹。跟骨骨折的直接外傷和疲勞性骨折最為常見,除疼痛,站立和行走困難外,可有壓痛和叩擊痛,伴周圍腫脹,皮膚紅腫。足跟痛可以通過自我療法得以緩解或消除:
2013-11-12 22:58
1.熱敷。
2.足府加墊:
(1)開窗法,即在較厚的(海綿或氈子、塑料都可)鞋墊與跟骨疼痛相應部位剪成一個空間,大小隨疼痛范圍而定。
(2)墊高法,在足下痛點相應部位用棉花、舊布毛等墊高鞋墊0.5-1厘米,對跟下滑囊炎有持續(xù)擠壓按摩作用,促使局部炎癥擴散。
3.研磨法:腳踩圓形球(玻璃或鋼鐵、木制均可,直徑2-3厘米),踩在跟下痛點(脫鞋踩)流動研磨,每天2次,每次10分鐘。
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