壺腹周圍癌術(shù)后擴(kuò)散至肝部，能否治療？
女66歲來自吉林健康咨詢描述：
2011年6月份檢查出膽總管及十二指腸乳頭絨毛關(guān)腺瘤，癌變，在吉大一院手術(shù)切除，胃、十二指腸、膽總管、胰頭部分切除，，
曾經(jīng)的治療情況和效果：術(shù)后醫(yī)生囑咐不要用藥，也不用做放化療，只是吃了一些胃藥和消化藥，2012年2月份有幾次發(fā)熱，在吉大一院檢查，做了全腹部多排ＣＴ平掃，檢查結(jié)果肝多發(fā)占位性病變，大小為0.6-1.4，而且肝多發(fā)囊腫，其余部位均未見異常，現(xiàn)在病人左后腰部里面疼痛，行動不方便，不能長時間站立或坐著。想柯大夫幫您解決什么問題：請問醫(yī)生現(xiàn)在有什么好的方法治療并控制病情的發(fā)展？或中藥治療呢？
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回答1
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韓興濤 副主任醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科病區(qū)
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這種情況下，建議可以使用中醫(yī)的治療方法，可以考慮服用中草藥來進(jìn)行治療，這樣不僅可以治療標(biāo)，還可以治療本，還可以一定程度上的提高免疫能力。目前建議還是去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查看看情況，根據(jù)醫(yī)生的實(shí)際檢查結(jié)果來進(jìn)行針對性的準(zhǔn)確的治療。保持積極健康的心態(tài)去面對疾病，心態(tài)是治療很重要的一個部分。
2012-07-03 10:14
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回答2
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陳懷宇 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
肝病中心
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2012-07-17 12:17
1.肝內(nèi)的多發(fā)占位應(yīng)該是去年的腫瘤轉(zhuǎn)移到肝,診斷為肝多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤。
2.目前適合的治療為全身化療，如果肝內(nèi)病灶不超過5個，可以考慮同時用局部消融治療，消滅肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。
3.后腰疼痛，建議查查全身骨掃描，排除下有無腰椎轉(zhuǎn)移。
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回答3
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陳小名 住院醫(yī)師
家庭醫(yī)生診所
其他
內(nèi)科
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你好，如果CT平掃檢查肝多發(fā)性占位病變的話需要進(jìn)行甲胎蛋白的檢查，該指標(biāo)明顯升高可以確定肝癌，可能十二指腸癌復(fù)發(fā)并發(fā)生了肝轉(zhuǎn)移，需要化療治療，中藥的話可以考慮雷公藤等抗癌藥物保守治療。祝你健康。
2012-07-21 22:59
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什么是壺腹周圍癌? 壺腹周圍癌(peri-ampullar caicinoma)是指發(fā)生在肝胰壺腹(Vater壺腹)以及周圍組織癌腫的總稱。包括壺腹、十二指腸乳頭、臨近壺腹的胰頭以及胰腺段膽總管部位的癌腫，由于它們的緊密相臨，臨床上很難將它們分別診斷，而且其治療方法基本相同，因此統(tǒng)稱為壺腹周圍癌。病理上以腺癌占絕大多數(shù)，未分化癌和類癌少見。除胰頭癌外，其余來源的癌腫惡性程度相對較低。壺腹周圍癌在消化系腫瘤中占第6位或第7位，男與女之比約為3：1，發(fā)病年齡40-70歲，平均年齡為55歲。 查看全文»
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