貴陽(yáng)如何預(yù)防高熱驚厥轉(zhuǎn)變成癲癇
貴陽(yáng)如何預(yù)防高熱驚厥轉(zhuǎn)變成癲癇 如何預(yù)防高熱驚厥轉(zhuǎn)變成癲癇
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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胡水龍
貴陽(yáng)南明顛康醫(yī)院
癲癇科
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高熱驚厥是指1 個(gè)月到6 歲的小孩子在沒(méi)有顱內(nèi)感染或中毒的前提下,在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期,沒(méi)體溫在38 度以上時(shí)突然發(fā)生的驚厥。不包括那些沒(méi)有發(fā)熱時(shí)也有抽搐的患者。高熱驚厥通常表現(xiàn)為全身性強(qiáng)直--陣攣發(fā)作,不歸屬于癲癇綜合征,但與癲癇的 關(guān)系比較密切。有學(xué)者從 遺傳學(xué)角分析,認(rèn)為高熱 驚厥實(shí)際上是癲癇的一個(gè) 類型;或并非所有發(fā)熱驚厥 都是癲癇,但至少有一部分 是癲癇,可稱為""熱源性癲 癇"",就如同光,聲刺激而 誘發(fā)的癲癇一樣。高熱驚 厥與癲癇的另一聯(lián)系在于 驚厥性腦損傷。據(jù)對(duì)已轉(zhuǎn) 變?yōu)榘d癇患兒的回顧性統(tǒng)性發(fā)現(xiàn),40%-70%病例的首次無(wú)熱驚厥發(fā)生在高熱驚厥發(fā)作后1 年內(nèi),37%-77%出現(xiàn)在3 年內(nèi),85%出現(xiàn)在4 年內(nèi)。有時(shí)無(wú)熱驚厥與高熱驚厥交替發(fā)病,最終轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇。高熱驚厥發(fā)展為癲癇的危險(xiǎn)因素主要有:①原有神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常;②有癲癇家族史;③首次發(fā)作伴有復(fù)雜性高熱驚厥的表現(xiàn)。如果只有一項(xiàng)危險(xiǎn)因素,到 7 歲時(shí)有1%-2%發(fā)生癲癇,7%有發(fā)熱驚厥的孩子以后會(huì)有癲癇發(fā)作,比正常兒童群多5 倍。如果是單純性發(fā)熱驚厥,發(fā)生癲癇的可能性僅為2%-4%。如發(fā)生過(guò)一次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥,發(fā)生癲癇的幾率僅 6%-8%;如果發(fā)生過(guò)兩次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥,則這種危險(xiǎn)性可上升到7%-22%;如果有三次復(fù)雜性發(fā)熱驚厥,則危險(xiǎn)性為49%。 如果 患 兒有 癲 癇家 庭 史,病 人 以后 很 可能 出 現(xiàn)沒(méi) 有 促發(fā) 因 素的 癲 癇發(fā)作。"
2019-03-30 15:53
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