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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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肝功正常的大三陽患者是否需要治療,不能一概而論,需要綜合考慮病毒載量、年齡、家族病史、肝臟組織學情況以及患者的個人意愿等。 1.病毒載量:如果病毒載量很高,即使肝功能正常,也可能需要治療。例如乙肝病毒 DNA 定量大于 10 的 7 次方拷貝/毫升。 2.年齡:年齡較大,超過 40 歲的患者,肝臟的代償能力可能下降,即使肝功能正常,也需密切關注,必要時治療。 3.家族病史:若家族中有肝硬化、肝癌患者,其治療的緊迫性可能增加。 4.肝臟組織學情況:通過肝穿刺活檢,若發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯炎癥或纖維化,應考慮治療。 5.個人意愿:部分患者出于對疾病進展的擔憂,希望積極治療,醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估。 總之,肝功正常的大三陽患者應定期復查,與醫(yī)生充分溝通,綜合多方面因素來決定是否進行治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,但用藥需遵醫(yī)囑。
2024-12-08 16:45
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