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糖尿病神經(jīng)病變腳疼難忍如何緩解

醫(yī)生你好,我是糖尿病神經(jīng)病變患者,糖尿病也是最近三個才發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在每天打四針胰島素,長效,加速效的,可血糖還是有點高,空腹血糖7/8餐后血糖也和餐前差不多。調完糖之后開始就腳疼,腳脖子,腳趾頭,還有灼熱感疼痛難忍,特別到晚上睡不了覺。專心的疼痛?,F(xiàn)在吃著甲鈷胺,糖林,維生素B1啥的還有神經(jīng)托絡平,普瑞巴林,吃了有半個多月了可腳還是那么疼,睡不著覺。甲鈷胺啥的吃有三個多月了。代夫看看還有沒有別的藥,或別的方法可以緩解疼痛謝謝您了。

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    耿入峰 醫(yī)師

    張家口市第五醫(yī)院

    二級

    內科

    糖尿病神經(jīng)病變導致的腳疼較為常見,可能與血糖控制不佳、神經(jīng)損傷、血管病變、炎癥反應、代謝紊亂等有關。 1. 血糖控制不佳:長期高血糖會損傷神經(jīng),應調整胰島素用量或種類,也可考慮聯(lián)合使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,同時注意飲食和運動。 2. 神經(jīng)損傷:可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,除了甲鈷胺、維生素 B1 外,還可選用依帕司他、硫辛酸等。 3. 血管病變:改善微循環(huán)很重要,如使用貝前列素鈉、胰激肽原酶等藥物。 4. 炎癥反應:若存在炎癥,可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥,如塞來昔布、美洛昔康等,但要注意胃腸道不良反應。 5. 代謝紊亂:糾正代謝紊亂,保持電解質平衡,必要時補充鈣劑和維生素 D。 糖尿病神經(jīng)病變引起的腳疼治療需要綜合考慮多種因素,患者應嚴格遵循醫(yī)囑用藥,并定期復查血糖、糖化血紅蛋白等指標。同時,要注意足部護理,避免受傷。

    2024-12-08 23:36
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病神經(jīng)病變?   糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病主要慢性并發(fā)癥之一,病變可累及中樞神經(jīng)及周圍神經(jīng),以周圍對稱性感覺和運動神經(jīng)病變及自主神經(jīng)病變最為常見。糖尿病神經(jīng)病變包括局部神經(jīng)病變、彌漫性多神經(jīng)病變(近端和遠端多神經(jīng)病變)和自主神經(jīng)病變(心血管、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、汗腺、周圍血管、瞳孔等)。由于采用的診斷標準不同,各家報道的患病率各異,大約在50%左右。 查看全文»

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