咳嗽一年左右且肺部有積水，可能是由胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、心力衰竭等原因引起的。 1.胸膜炎：炎癥刺激導(dǎo)致胸膜滲出增多，形成胸水。患者常有胸痛、發(fā)熱等癥狀。治療通常包括抗感染、止痛等。常用藥物有頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.肺炎：肺部炎癥嚴(yán)重時可引起炎性滲出，導(dǎo)致胸水。常有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等表現(xiàn)。治療以抗感染為主，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.肺結(jié)核：結(jié)核菌感染可引發(fā)胸腔積液。常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。治療需聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 4.肺癌：腫瘤侵犯胸膜可致胸水產(chǎn)生。多有咯血、消瘦等。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等，化療藥物如順鉑、紫杉醇等。 5.心力衰竭：心功能不全使體循環(huán)淤血，出現(xiàn)胸水。常有呼吸困難、水腫等。治療包括利尿、強(qiáng)心等，如呋塞米、地高辛等。 出現(xiàn)咳嗽一年且肺部有積水的情況，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因，以便采取針對性的治療措施。

患者出現(xiàn)肺部積水，則是需要考慮為肺炎、肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤等疾病導(dǎo)致的情況，其次的話則是需要考慮為心臟疾病。對于患者的話則是需要采取全面的檢查，主要還是需要采取抽取胸水，行脫落細(xì)胞學(xué)的檢查，從而確診疾病的嚴(yán)重程度，如果是惡性腫瘤的話則是需要采取胸腔內(nèi)灌注藥物治療，其次的話則是需要找出原發(fā)性的病灶，主要還是需要采取化療治療的。其次的話則是需要采取靶向藥物治療。