懷孕時促甲狀腺激素偏高，服用左甲狀腺素鈉片一般對胎兒影響較小，但也需綜合多方面因素考量，如孕婦的病情嚴重程度、用藥劑量、孕期階段、個體差異及后續(xù)的監(jiān)測等。 1. 病情嚴重程度：若孕婦促甲狀腺激素偏高嚴重，不治療可能影響胎兒智力發(fā)育，此時合理使用左甲狀腺素鈉片利大于弊。 2. 用藥劑量：嚴格遵循醫(yī)囑控制劑量，能減少藥物副作用，通常小劑量起始，逐漸調整至合適劑量。 3. 孕期階段：不同孕期胎兒對甲狀腺激素的需求不同，醫(yī)生會根據孕期調整藥物。 4. 個體差異：部分孕婦可能對藥物較為敏感，需密切觀察有無不適。 5. 后續(xù)監(jiān)測：用藥期間要定期復查甲狀腺功能，以便及時調整治療方案。 總之，孕婦促甲狀腺激素偏高服用左甲狀腺素鈉片時，需在醫(yī)生的指導下進行，密切監(jiān)測，權衡利弊，以保障母嬰健康。