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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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"控制高尿酸血癥是防治尿酸性腎病、腎功能減退的重要措施。 ①飲食控制:避免吃嘌呤含量高的食物如動物內臟、魚、海產品等。避免過多的肉食,肉類含嘌呤多且使尿呈酸性,不利于治療??刂频鞍踪|入量,是不超過每天1克/每公斤體重,多吃新鮮菜類及水果和富含維生素的食物。避免酗酒。低脂肪、低糖飲食可減輕體重,避免血脂升高,亦可減少心臟和腦血管意外的發(fā)生。 ②多飲水:每日尿量達2000~3000ml將有利于尿酸的排泄。睡前多飲水使夜尿增加,有助于小結石的排出和控制感染。 ③堿化尿液:可防止尿酸結石的形成。堿化尿可使尿酸結石溶解。將尿pH維持在6.5~6.8范圍最為適宜。 ④藥物治療高尿酸血癥:降低尿酸的藥物,分為促進尿酸排泄的藥物和尿酸合成抑制劑。促進尿酸排泄藥物能阻止腎小管對尿酸的重吸收,從而增加尿酸的排泄。但在尿酸性腎病患者中尤其腎功能不全時,因服藥后尿酸排出量增加,易于形成尿酸結晶堵塞腎小管,使腎臟病變加重,呈急性尿酸腎病,故不宜使用。別嘌呤醇可抑制黃嘌呤氧化酶,從而阻止次黃嘌呤轉化為黃嘌呤、黃嘌呤轉化為尿酸。其用量應根據(jù)內生肌酐清除率加以調整,尿酸下降后,則漸減量,以最小的劑量維持尿酸在安全水平。"
2018-09-10 19:17
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