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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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股骨頭壞死的早期診斷,主要依據(jù)癥狀、體征、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查及高危因素等。常見(jiàn)癥狀包括髖關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等;體征可能有局部壓痛;影像學(xué)檢查如磁共振成像(MRI)、CT 等很關(guān)鍵;實(shí)驗(yàn)室檢查可輔助判斷;存在酗酒、長(zhǎng)期使用激素等高危因素也需警惕。 1.癥狀:早期可能表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)隱痛、鈍痛,活動(dòng)后加重,休息后減輕。疼痛可向腹股溝、大腿內(nèi)側(cè)放射。 2.體征:髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍可能略有減小,尤其是內(nèi)旋和外展動(dòng)作。腹股溝中點(diǎn)或大轉(zhuǎn)子處有壓痛。 3.影像學(xué)檢查:MRI 對(duì)早期股骨頭壞死的診斷價(jià)值較高,能發(fā)現(xiàn)骨髓水腫等早期改變。CT 可幫助了解股骨頭的形態(tài)和骨小梁結(jié)構(gòu)。 4.實(shí)驗(yàn)室檢查:部分患者的血液中血脂、凝血功能等指標(biāo)可能異常。 5.高危因素:長(zhǎng)期大量飲酒、長(zhǎng)期或大量使用糖皮質(zhì)激素、髖部外傷史、減壓病等。 總之,對(duì)于懷疑股骨頭壞死的患者,應(yīng)綜合上述多種方法進(jìn)行診斷,以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,改善預(yù)后。
2024-11-12 07:14
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是股骨頭壞死? 股骨頭壞死是因創(chuàng)傷或非創(chuàng)傷等諸多原因?qū)е鹿晒穷^的骨細(xì)胞、骨髓、造血細(xì)胞及脂肪細(xì)胞因缺血壞死,骨組織營(yíng)養(yǎng)中斷,最終造成股骨頭密度增高或減低、骨囊性改變、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷畸形等一系列病變,稱為股骨頭缺血性壞死。又因骨壞死并非細(xì)菌感染所致,所以又稱為股骨頭無(wú)菌性壞死。由于股骨頭塌陷造成髖關(guān)節(jié)的病殘較重,治療上也較困難,因此,越來(lái)越引起醫(yī)生們對(duì)這一疾病的關(guān)注。 查看全文»
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史占軍
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南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng):對(duì)多種疾病有獨(dú)到的診治水平,尤其擅長(zhǎng)骨關(guān)節(jié)病、人工關(guān)節(jié)、運(yùn)動(dòng) 詳情»
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