前置胎盤的發(fā)展與對(duì)母胎影響
病情描述:懷孕一個(gè)月的時(shí)候做過一次檢查,是后置胎盤,現(xiàn)在懷孕三個(gè)月,檢查說是前置胎盤,前置胎盤是不好?會(huì)不會(huì)影響胎兒和孕婦的健康?前置胎盤會(huì)長(zhǎng)上去嗎?
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回答1
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郭培奮 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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前置胎盤是指胎盤部分或全部附著于子宮下段,甚至覆蓋宮頸口,這種情況在妊娠晚期可能引起出血,對(duì)母嬰安全構(gòu)成威脅。早期孕期胎盤位置可能會(huì)變化,但隨著孕周增加,其位置相對(duì)固定。
2018-08-07 16:50
1. 胎盤位置變化:在早期懷孕,胎盤位置不穩(wěn)定,有時(shí)會(huì)由后置變?yōu)榍爸?,但隨著子宮增長(zhǎng),這種變化的可能性逐漸減小。
2. 健康風(fēng)險(xiǎn):前置胎盤可能導(dǎo)致無痛性陰道出血,嚴(yán)重時(shí)可能威脅母親和胎兒的生命,需要密切監(jiān)測(cè)。
3. 胎兒影響:若出血嚴(yán)重,可能影響胎兒供氧,造成生長(zhǎng)受限或早產(chǎn)。
4. 管理策略:通常建議避免劇烈活動(dòng),保持臥床休息,必要時(shí)住院觀察,以防止出血事件。
5. 期待治療:在某些情況下,胎盤可能在后期自然上移,但這種情況并不保證,通常在28周后重新評(píng)估。
對(duì)于前置胎盤的孕婦,定期產(chǎn)檢和遵循醫(yī)生建議至關(guān)重要。盡管胎盤位置可能會(huì)有少許改變,但重要的是理解和接受可能的風(fēng)險(xiǎn),并采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施以保護(hù)母嬰安全。如有出血等緊急情況,立即就醫(yī)至關(guān)重要。請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行孕期管理,切勿自行判斷或處理。
當(dāng)身體出現(xiàn)異常時(shí),應(yīng)趕緊就醫(yī),聽從醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行診治,不宜擅自用藥。
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什么是前置胎盤? 胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側(cè)壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥。處理不當(dāng)能危及母兒生命。其發(fā)生率20世紀(jì)60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報(bào)道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時(shí)須注意妊娠周數(shù)。若妊娠中期B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應(yīng)稱胎盤前置狀態(tài)。 查看全文»