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開放性顱腦損傷康復(fù)應(yīng)選用哪些抗生素?

開放性顱腦損傷康復(fù)應(yīng)選用哪些抗生素?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    周強(qiáng) 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)外科

    開放性顱腦損傷后,為預(yù)防和治療感染,合理選用抗生素至關(guān)重要。需考慮藥物的抗菌譜、血腦屏障通透性、安全性等。常見的有頭孢曲松、萬古霉素、美羅培南、利奈唑胺、氟康唑等。藥物治療需謹(jǐn)慎,身體出現(xiàn)不適時(shí),應(yīng)首先尋求醫(yī)生的意見,避免盲目用藥。
    1. 頭孢曲松:屬于第三代頭孢菌素,對(duì)革蘭陰性菌作用較強(qiáng),能較好地透過血腦屏障,常用于顱腦感染的預(yù)防和治療。
    2. 萬古霉素:是強(qiáng)效的抗生素,對(duì)耐藥菌有較好的療效,但使用時(shí)需注意腎毒性。
    3. 美羅培南:抗菌譜廣,對(duì)多種細(xì)菌有效,在嚴(yán)重感染時(shí)可考慮使用。
    4. 利奈唑胺:對(duì)革蘭陽性菌包括耐藥菌有良好作用,副作用相對(duì)較少。
    5. 氟康唑:主要用于真菌感染的預(yù)防和治療。
    總之,開放性顱腦損傷后的抗生素選擇應(yīng)綜合考慮多種因素,根據(jù)患者的具體情況、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果等進(jìn)行個(gè)體化選擇,且務(wù)必在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

    2018-07-26 14:40
就醫(yī)問藥

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什么是腦損傷?   腦損傷可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類。原發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用的當(dāng)時(shí)發(fā)生的損傷,損傷以后立刻出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀和體征,如腦震蕩、腦挫裂傷和原發(fā)性腦干損傷等。繼發(fā)性腦損傷是指腦組織受到外力作用以后,經(jīng)過一段時(shí)間,由于腦的出血、水腫或血腫造成的臨床癥狀和體征。根據(jù)損傷時(shí)腦組織是否與外界相通,又可分為閉合性和開放性兩種。 查看全文»

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