出血性腦梗死的發(fā)生主要與心源性栓塞、大面積腦梗死、高血壓、溶栓治療、血管再通等因素有關(guān)。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療，早日恢復(fù)健康。
1.心源性栓塞：當(dāng)心臟內(nèi)形成的栓子脫落，隨血流進(jìn)入腦血管，堵塞血管導(dǎo)致腦梗死。若栓塞后血管再通，血流灌注恢復(fù)，易引起梗死區(qū)的血管破裂出血。常見的心源性疾病如心房顫動(dòng)、心肌梗死等。
2.大面積腦梗死：梗死面積較大時(shí)，梗死區(qū)域的腦組織水腫嚴(yán)重，壓迫周圍血管，導(dǎo)致小血管缺血壞死。當(dāng)水腫消退、側(cè)支循環(huán)建立，血流再灌注，易引發(fā)血管破裂出血。
3.高血壓：長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腦小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性，使血管壁變薄、彈性降低。在腦梗死發(fā)生后，局部血壓波動(dòng)，易造成血管破裂出血。
4.溶栓治療：使用溶栓藥物（如阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶）溶解血栓時(shí)，可能導(dǎo)致血管通透性增加，引發(fā)出血性腦梗死。
5.血管再通：腦梗死發(fā)生后，血管自發(fā)再通或經(jīng)治療再通，此時(shí)血流沖擊已受損的血管壁，容易導(dǎo)致出血。
總之，出血性腦梗死的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。對(duì)于腦梗死患者，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情，早期發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的出血性轉(zhuǎn)化。