分泌性中耳炎并非都需要手術(shù)治療，其治療方式取決于病情嚴(yán)重程度、病因、病程長短、患者自身狀況以及治療效果等。 1.病情嚴(yán)重程度：若積液較少，癥狀較輕，可先嘗試保守治療，如藥物治療、咽鼓管吹張等。但積液較多，聽力明顯下降，可能需要手術(shù)。 2.病因：由上呼吸道感染引起，感染控制后病情改善，可能無需手術(shù)。若因腺樣體肥大等阻塞咽鼓管，保守治療無效時可能要手術(shù)。 3.病程長短：短期發(fā)病，經(jīng)積極治療好轉(zhuǎn)，一般不手術(shù)。長期不愈，多考慮手術(shù)。 4.患者自身狀況：患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，在必要時可行手術(shù)。若身體較弱，先保守治療。 5.治療效果：保守治療效果不佳，病情持續(xù)或加重，應(yīng)考慮手術(shù)。 總之，分泌性中耳炎的治療方案需綜合多方面因素來確定，患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。