老年人膀胱癌的治療：膀胱腫瘤生物學(xué)特性差別很大，治療方法多，但基本方法仍為手術(shù)治療，放射治療、化療免疫治療等，居輔助地位原則上表淺膀胱腫瘤行保留膀胱的手術(shù)，浸潤性癌行全膀胱切除。1.表淺膀胱癌的治療(1)經(jīng)尿道切除：表淺膀胱腫瘤最適宜經(jīng)尿道切除。切除后近期要定期復(fù)查，并在手術(shù)部位取活檢如有腫瘤殘余則需再次切除或手術(shù)治療(2)經(jīng)尿道電灼：小的膀胱乳頭狀瘤可作電灼治療(3)經(jīng)尿道激光和微波治療：激光穿透力比電灼強(qiáng)，可均勻破壞癌組織，使腫瘤細(xì)胞凝固，同時(shí)還有止血作用。(4)膀胱灌注治療2.膀胱浸潤性癌的治療浸潤性癌早期病狀少，進(jìn)展快，如為局限性病灶可行膀胱部分切除，否則應(yīng)考慮膀胱全切術(shù)必要時(shí)尚需配合放射治療和全身化學(xué)治療。(1)膀胱部分切除術(shù)：適應(yīng)于單個(gè)局限浸潤性癌;距膀胱頸3cm以上;憩室內(nèi)癌;經(jīng)尿道電切不易切除部位深的腫瘤禁忌證有復(fù)發(fā);多發(fā);原位癌;女性侵及膀胱頸;男性侵及前列腺;曾行放射治療;膀胱容量太小膀胱部分切除術(shù)可保留膀胱功能，安全可靠但必須嚴(yán)密隨診定期復(fù)查膀胱鏡，以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)。(2)膀胱全切除術(shù)：切除整個(gè)膀胱男性尚應(yīng)包括前列腺和精囊同時(shí)行尿路改道。多發(fā)膀胱癌且有浸潤者;位于膀胱頸、三角區(qū)的較大浸潤癌;腫瘤無明顯邊界者;僅復(fù)發(fā)的表淺膀胱癌伴嚴(yán)重黏膜病變者;腫瘤過大部分切除膀胱后其容量過小時(shí)都適合膀胱全切除術(shù)。膀胱全切除術(shù)是大手術(shù)，創(chuàng)傷大，出血多，且需尿流改道對患者生理、生活和工作都有較大影響術(shù)前必須系統(tǒng)檢查心、肺肝腎功能年老體衰或過度肥胖者，可分期手術(shù)。(3)根治性膀胱全切除術(shù)：包括膀胱前列腺、精囊、周圍脂肪組織以及覆蓋的腹膜女性包括膀胱、尿道及周圍脂肪組織，常同時(shí)切除子宮輸卵管卵巢和部分陰道前壁此術(shù)復(fù)雜，并發(fā)癥多應(yīng)慎重掌握。(4)放射治療：在膀胱癌手術(shù)根據(jù)困難或患者拒絕手術(shù)時(shí)可以采用，可使患者保留排尿功能和性能力。(5)藥物治療：可應(yīng)用化療藥物如順鉑、多柔比星(阿霉素)、甲氨蝶呤、硫酸長春堿(長春花堿)、氟尿嘧啶等。