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舌咽神經(jīng)損傷如何診斷檢查

舌咽神經(jīng)損傷如何診斷檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    檢查1.顱底X線平片有時可以顯示頸靜脈孔的擴大及顱底骨質(zhì)破壞,但對顱底線狀骨折多不易顯示。2.CT顱后窩及顱底CT薄層掃描也可清楚地顯示該部位占位性病變,特別是顱底骨窗位及三維重建技術(shù),可以清楚地顯示顱底骨質(zhì)的改變,對顱底線狀骨折也多可清楚地顯示。3.MRI可清楚地顯示顱后窩、頸靜脈孔內(nèi)外及枕骨大孔區(qū)占位性病變及先天畸形,也是目前對腦干及高頸髓病變最理想的檢查方法。軸位、冠狀位、矢狀位及增強掃描的結(jié)合,可明確病變的部位、起源、大小、與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系及腦干受壓情況,且還可對大多數(shù)病變作出定性診斷,但MRI對顱底骨質(zhì)改變的顯示不如CT。診斷一般根據(jù)臨床表現(xiàn),結(jié)合病史及CT、MRI等影像學檢查即可作出診斷。鑒別診斷單獨損傷舌咽神經(jīng)極為罕見,一側(cè)后組腦神經(jīng)多同時受累或與迷走神經(jīng)同時損傷。(1)頸靜脈孔綜合征(Vernet綜合征)第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經(jīng)麻痹。(2)腦干病變多表現(xiàn)為雙側(cè)多組腦神經(jīng)損害。(3)枕骨大孔征候群多為枕骨大孔區(qū)病變。(4)Collet-Sicard綜合征第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經(jīng)麻痹,或偏側(cè)顱底征候群。

    2018-04-12 14:38
就醫(yī)問藥

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什么是舌咽神經(jīng)痛?   舌咽神經(jīng)痛(glossopharyngeal neuralgia,GPN)是一種局限于舌咽神經(jīng)分布區(qū)包括舌咽部及耳深部的反復發(fā)作性劇烈疼痛,疼痛性質(zhì)常為銳痛、刺痛、燒灼痛,持續(xù)時間短暫。因有時與暈厥事件有關(guān),故又稱為迷走舌咽神經(jīng)痛(vagoglossopharyngealneuralgia)。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性GPN的病因包括腦橋小腦角腫瘤、動脈瘤、顱底蛛網(wǎng)膜炎、莖突過長、乳突舌骨韌帶骨化以及頭頸部外傷等。按疼痛部位分為口咽型和耳型。通常40歲后發(fā)病,男性多于女性。 查看全文»

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擅長:主攻專業(yè)是神經(jīng)內(nèi)科和心血管內(nèi)科。擅長腦萎縮、共濟失調(diào)、腦癱、腦發(fā)育不全、精神發(fā)育遲滯、腦出血、腦梗塞、偏癱、腦外傷綜合征、腦炎后遺癥、腦白質(zhì)病變、癲癇、多發(fā)性硬化、脊髓損傷、脊髓空洞癥、視神經(jīng)萎縮、重癥肌無力、進行性肌營養(yǎng)不良、周圍神經(jīng)損傷、運動神經(jīng)元病、帕金森病等神經(jīng)疾病的診治,水平在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。

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