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軍團(tuán)菌肺炎如何診斷檢查

軍團(tuán)菌肺炎如何診斷檢查

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    王衛(wèi)理 醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    軍團(tuán)菌肺炎:軍團(tuán)菌肺炎的診斷:一、實(shí)驗(yàn)室檢查血自細(xì)胞計數(shù)中度增高(10×10^9~20×10^9/L),多形核粒細(xì)胞占多數(shù),核左移。血沉明顯增快。部分血白細(xì)胞減低的患者多有基礎(chǔ)病變或曾接受化療或放療有關(guān),預(yù)后較差。尿常規(guī)檢查:約50%患者有蛋白尿,20%有血尿(鏡下為主),少數(shù)有顆粒管型,鏡檢可有少許白細(xì)胞(10~16個/高倍視野)、肝功損害,BUN增高,LDH,CPK增高,可有低鈉、低磷血癥。痰、血或胸水經(jīng)BCYE或其它特殊培養(yǎng)基可以培養(yǎng)出軍團(tuán)菌,呼吸道分泌物直接熒光法(DFA)檢查陽性:血間接熒光法(IFA)檢查,于發(fā)病時以及3~8周以后,兩次抗體滴度呈4倍升高,達(dá)1:128或1:128以上。若一次達(dá)1:256或以上亦屬陽性。試管凝集試驗(yàn)(TAT)于發(fā)病時以及3~8周以后,前后兩次抗體滴度呈4倍升高,并增高達(dá)1:160或以上。若一次達(dá)1:320或l;320以上亦屬陽性。二、X線胸片肺內(nèi)實(shí)質(zhì)性浸潤陰影,單發(fā)或多發(fā),并可侵犯胸膜。

    2018-04-05 16:47
就醫(yī)問藥

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什么是軍團(tuán)菌肺炎?   軍團(tuán)菌肺炎(legionaires disease)是指由軍團(tuán)桿菌(legionella pneumophila)引起的細(xì)菌性肺炎。軍團(tuán)菌肺炎在非典型肺炎中是病情最重的一種,未經(jīng)有效治療者的病死率高達(dá)45%。病情輕重不一,輕者能痊愈,重者呈中毒性肺炎表現(xiàn),病死率高。人與人之間不傳染,而是通過空氣傳播,經(jīng)呼吸道吸入引起呼吸道感染。流行于夏秋季節(jié),亦可常年發(fā)病。 查看全文»

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  • 于化鵬

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

    擅長:長期從事呼吸專業(yè),有豐富的臨床工作及研究經(jīng)驗(yàn)。較早在廣東省及 詳情»

  • 江山平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長:呼吸系統(tǒng)疾病的診斷與治療,尤其是難治性哮喘、慢性阻塞性肺病、 詳情»

  • 牟向東

    副主任醫(yī)師

    北京大學(xué)第一醫(yī)院

    擅長:肺部疾病、呼吸道感染、肺炎 詳情»

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李勇

李勇 / 副主任醫(yī)師

擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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李邦良

李邦良 / 主治醫(yī)師

擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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劉躍建

劉躍建 / 主任醫(yī)師

擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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