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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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蘭忠兵
重慶長(zhǎng)航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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診斷根據(jù)癥狀體征,輔助檢查臨床可做出診斷。x線檢查心臟外形呈蛋形,向兩側(cè)擴(kuò)大,由于主、肺動(dòng)脈干常呈前后位排列,因此正位片見大動(dòng)脈陰影狹小,肺動(dòng)脈段略凹陷,側(cè)位片示大動(dòng)脈陰影增寬。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)右心室的周期性擴(kuò)大及縮小,系血液分流方向改變所致。大多數(shù)病例肺紋理增多,示充血改變。合并肺動(dòng)脈狹窄者肺紋理減少。心電圖電軸右偏,右心室肥大,有時(shí)尚有右心房肥大;偶而也可表現(xiàn)為電軸正?;蜃笃白?、右心室合并肥大。超聲心動(dòng)圖容易在同一探查部位同時(shí)顯示兩根大動(dòng)脈,且前位的(主動(dòng)脈)半月瓣關(guān)閉時(shí)間早于后位的(肺動(dòng)脈)半月瓣。但須與兩種疾病相鑒別:一是法樂四聯(lián)癥。紫紺一般較輕,常伴有蹲踞史。心臟影小,肺野清晰。右心導(dǎo)管檢查和右心造影檢查能明顯區(qū)別。二是完全性肺靜脈異位回流。紫紺較輕,x線胸片心影呈“8字型。右心導(dǎo)管檢查可見導(dǎo)臂經(jīng)右心室直接進(jìn)入肺動(dòng)脈,壓力僅輕度增高。上腔靜脈血氧飽和度高。
2018-04-23 10:54
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什么是大動(dòng)脈異位? 大動(dòng)脈異位指圓錐動(dòng)脈干發(fā)育異常導(dǎo)致主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈空間位置異常。典型大動(dòng)脈異位表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣下肌性圓錐將移位的主動(dòng)脈瓣與房室瓣膜分開。合并大動(dòng)脈異位疾病有右心室雙出口、左心室雙出口及解剖矯正性大動(dòng)脈異位。 查看全文»
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