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完全型大動(dòng)脈錯(cuò)位如何診斷檢查

完全型大動(dòng)脈錯(cuò)位如何診斷檢查

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    蘭忠兵

    重慶長(zhǎng)航醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    泌尿外科

    診斷根據(jù)癥狀體征,輔助檢查臨床可做出診斷。x線檢查心臟外形呈蛋形,向兩側(cè)擴(kuò)大,由于主、肺動(dòng)脈干常呈前后位排列,因此正位片見大動(dòng)脈陰影狹小,肺動(dòng)脈段略凹陷,側(cè)位片示大動(dòng)脈陰影增寬。有時(shí)可發(fā)現(xiàn)右心室的周期性擴(kuò)大及縮小,系血液分流方向改變所致。大多數(shù)病例肺紋理增多,示充血改變。合并肺動(dòng)脈狹窄者肺紋理減少。心電圖電軸右偏,右心室肥大,有時(shí)尚有右心房肥大;偶而也可表現(xiàn)為電軸正?;蜃笃白?、右心室合并肥大。超聲心動(dòng)圖容易在同一探查部位同時(shí)顯示兩根大動(dòng)脈,且前位的(主動(dòng)脈)半月瓣關(guān)閉時(shí)間早于后位的(肺動(dòng)脈)半月瓣。但須與兩種疾病相鑒別:一是法樂四聯(lián)癥。紫紺一般較輕,常伴有蹲踞史。心臟影小,肺野清晰。右心導(dǎo)管檢查和右心造影檢查能明顯區(qū)別。二是完全性肺靜脈異位回流。紫紺較輕,x線胸片心影呈“8字型。右心導(dǎo)管檢查可見導(dǎo)臂經(jīng)右心室直接進(jìn)入肺動(dòng)脈,壓力僅輕度增高。上腔靜脈血氧飽和度高。

    2018-04-23 10:54
就醫(yī)問藥

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什么是大動(dòng)脈異位?   大動(dòng)脈異位指圓錐動(dòng)脈干發(fā)育異常導(dǎo)致主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈空間位置異常。典型大動(dòng)脈異位表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣下肌性圓錐將移位的主動(dòng)脈瓣與房室瓣膜分開。合并大動(dòng)脈異位疾病有右心室雙出口、左心室雙出口及解剖矯正性大動(dòng)脈異位。 查看全文»

血流遲緩 血管畸形
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  • 蔣米爾

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第九人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):血管外科動(dòng)脈、靜脈、動(dòng)靜脈聯(lián)合疾病、先天性血管疾病和血管損傷 詳情»

  • 郭惠明

    主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師

    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):微創(chuàng)胸腔鏡手術(shù),在手術(shù)治療二尖瓣成形或置換、先天性心臟病、房 詳情»

  • 王玉琦

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    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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楊超美 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):靜脈曲張、老爛腿、靜脈炎、脈管炎等周圍血管疾病

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馬進(jìn)

馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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周岱翰

周岱翰 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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