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回答1
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級乙等
外科
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急性肝功能不全的治療：急性肝功能不全的治療及預(yù)后1.急性肝功能不全的治療原則在支持治療的同時盡早決定、準(zhǔn)備肝移植。2.急性肝功能不全的一般治療處理并發(fā)癥，如肝性腦病、腦水腫、腎衰、凝血障礙、代謝紊亂以及抗感染、營養(yǎng)支持等。3.急性肝功能不全的藥物治療常規(guī)使用的保肝、降酶、退黃藥物對改善實驗室指標(biāo)及臨床癥狀有效，但大多不影響預(yù)后。N一乙酰半胱氫酸在治療醋氨酚引起的肝壞死中療效顯著。生長因子也被用于支持治療以恢復(fù)受損的肝臟。4.急性肝功能不全的人工肝支持通常使用的活性炭血液灌洗、血漿置換和持續(xù)性血液濾過并未顯著改善預(yù)后。需要尋找更為有效的輔助裝置。涂布有類肝細胞的濾過裝置顯示了令人振奮的前景。5.急性肝功能不全的肝移植原位肝移植及部分異體肝移植都已實施。關(guān)鍵是移植患者的選擇和移植時間的確定。自行恢復(fù)可能性較大的患者以及有不可逆腦水腫的患者不宜行肝移植。
2018-04-24 20:25
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