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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)科
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出血性腦梗死是一種較為復(fù)雜的腦血管疾病,其發(fā)生通常與多種因素相關(guān),包括心源性栓塞、大面積腦梗死、溶栓治療、抗凝治療、高血壓等。身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就診,聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行診治,不要自己擅自用藥。
2017-12-09 11:10
1.心源性栓塞:心臟疾病如心房顫動(dòng)等,導(dǎo)致栓子脫落堵塞腦血管,引起腦梗死。隨后,栓子破碎向遠(yuǎn)端移動(dòng),使閉塞血管再通,血液滲出引發(fā)出血性腦梗死。
2.大面積腦梗死:梗死面積較大時(shí),梗死區(qū)域的血管受損嚴(yán)重,側(cè)支循環(huán)開放,易導(dǎo)致血液再灌注,增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
3.溶栓治療:使用溶栓藥物溶解血栓時(shí),可能破壞血管壁,引起出血。
4.抗凝治療:如使用肝素、華法林等抗凝藥物,會(huì)影響凝血機(jī)制,增加出血性腦梗死的發(fā)生幾率。
5.高血壓:長期高血壓可導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)和功能改變,使血管脆性增加,在腦梗死發(fā)生后容易出現(xiàn)出血。
6.其他因素:腦梗死患者的年齡較大、血糖控制不佳、腦梗死發(fā)生后血壓波動(dòng)過大等,也可能促使出血性腦梗死的發(fā)生。
總之,出血性腦梗死的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。對于腦梗死患者,應(yīng)密切監(jiān)測病情,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致出血性腦梗死的危險(xiǎn)因素。
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