直腸癌轉右肺癌化療后右肺出現結節(jié),怎么看?
直腸癌轉右肺癌,化療17次好了,2015.11復查:右肺纖維灶。2016.3復查:右肺上葉可見一類圓斑片狀高密度影,邊界清晰,直徑約7.5mm。結論右肺上葉結節(jié)。右肺纖維灶。這能說明什么?
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
腫瘤科
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直腸癌轉右肺癌患者在化療后右肺出現結節(jié),可能由多種原因引起,如炎癥、腫瘤殘留或復發(fā)、良性增生等。需要綜合多方面因素進行判斷,包括既往病史、癥狀、影像學特征、腫瘤標志物等。 1.炎癥:肺部炎癥可能導致局部組織增生形成結節(jié)。一般會有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,可通過抗感染治療,如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.腫瘤殘留或復發(fā):盡管化療有效,但仍可能有少量腫瘤細胞殘留,后期生長形成結節(jié)。需進一步檢查腫瘤標志物,必要時進行病理活檢。 3.良性增生:如纖維結締組織增生,通常無明顯癥狀,定期復查觀察其變化即可。 4.免疫反應:自身免疫反應可能導致肺部組織異常,形成結節(jié)。 5.檢查誤差:影像學檢查可能存在一定的誤差,需要再次復查或結合其他檢查方法明確。 總之,對于直腸癌轉右肺癌化療后出現的右肺結節(jié),應引起重視,在醫(yī)生的指導下進行全面評估和進一步的檢查,以確定結節(jié)的性質,并采取相應的治療措施。
2024-10-24 21:20
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