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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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急性膽囊炎是否需要手術(shù)治療，取決于病情嚴重程度、癥狀表現(xiàn)、膽囊功能、并發(fā)癥以及患者整體健康狀況等。 1.病情嚴重程度：如果膽囊炎癥狀嚴重，如劇烈腹痛、高熱、寒戰(zhàn)等，且保守治療無效，通常需要手術(shù)。 2.癥狀表現(xiàn)：頻繁發(fā)作的右上腹疼痛，影響日常生活和工作，藥物難以控制時，考慮手術(shù)。 3.膽囊功能：膽囊已失去正常功能，如膽囊萎縮、膽囊壁增厚明顯等，手術(shù)是較好的選擇。 4.并發(fā)癥：出現(xiàn)膽囊穿孔、膽囊壞疽、膽囊內(nèi)瘺等并發(fā)癥，必須手術(shù)治療。 5.患者整體健康狀況：患者身體狀況良好，能夠耐受手術(shù)，且膽囊炎反復發(fā)作，也建議手術(shù)。 總之，急性膽囊炎的手術(shù)治療需綜合多方面因素判斷。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議，選擇最適合自己的治療方案。
2024-10-10 19:21
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回答2
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辜金蓮 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
老年消化科
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行膽囊切除術(shù)是急性膽囊炎的根本治療。手術(shù)指征為：1有急性膽囊炎并發(fā)癥者；2經(jīng)過積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)惡化者；3急性膽囊炎反復發(fā)作者；4無手術(shù)禁忌證，能耐受手術(shù)者。
2024-10-10 22:11
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是急性膽囊炎? 急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結(jié)石等阻塞膽囊管，造成膽囊內(nèi)膽汁滯留，繼發(fā)細菌感染而引起急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛，膽囊增大壓痛，伴惡心、嘔吐，白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發(fā)病，女性比男性多2～3倍，尤多見于中年、肥胖者，經(jīng)治療多于12～24小時后癥狀改善，3～7日癥狀消退，總死亡率3%～5%，65歲以上死亡率為5%～10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者，死亡率可達10%～15%。并發(fā)膽囊局限性穿孔預后尚好，如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時，死亡率可達25%。 查看全文»
